肝血管瘤的射频消融治疗

射频消融治疗肝血管瘤为什么会影响到肾功能?

上一篇 相关文章

专家介绍

孙文兵    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院西院 肝胆胰脾外科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院西院肝胆胰脾外科主任 主任医师 博士生导师;中国医师协会外科分会肝脏外科委员会委员;北京市肝胆胰脾外科知名专家团队带头人;北京市肝肿瘤射频消融培训基地负责人;四项国家自然科学基金等多项课题的负责人;《肝血管瘤的射频消融治疗(国内)专家共识》负责人;《我国原发性肝癌消融治疗规范指南》专家组成员。主要成就:《中华肝胆外科杂志》《国际外科学杂志》《世界华人消化杂志》等杂志的编委;发表SCI论文37篇,IF总分104,国内期刊论文近300篇;获全军科技进步二等奖、三等奖和全军医疗成果二等奖;2002年被解放军总后勤部评为科技新星;2009年被评为首批北京市卫生系统高层次技术人才;2016年获北京市二级教授和“名医”称号。专业特长:擅长肝脏、胆道、胰腺、脾脏疾病的临床治疗与研究工作,主要研究方向为肝癌的微创和综合治疗。

专家回复

(采访)那做肝血管瘤的射频消融治疗,它为什么会影响到肾功能?

我觉得这个问题真的需要我们介绍一下,以免引起我们老百姓的误会。

实际上,肝血管瘤的射频消融治疗引起肾功能损伤的机制是非常明确的。当消融时间比较长的时候,消融过程中产生的那些红细胞破坏的那些血红蛋白,它会慢慢地流到肾脏里边去,当堆积得比较多的时候,就会产生一个肾功能损害。

所以一开始我们做这项工作的时候,一开始我们开展肝血管瘤射频消融治疗的时候,实际上我们对这个问题是不太认识的。开始就出于好心,一个大血管瘤,我们也希望一次性把它消融得完全,把它治好,让他不要再来第二次了,所以在那个时候有些病人就产生了这个问题。

当我们发现了以后,认识到这个问题以后,我们每一个肝血管瘤的射频消融治疗,现在我们绝对不超过一个半小时,目的就是为了最大程度地或者叫完全杜绝肾功能损害并发症。

所以通过这些治疗策略的一些改进和认识的提高,现在我们在我们团队肝血管瘤射频消融治疗产生肾功能损害的就没有了。

为什么我经常反复讲这个问题?我是想给我的同道朋友们提醒,当他们开始用射频消融这项技术治疗肝血管瘤的时候,我希望让他们一定要记住,当消融的时间比较长的时候,是会产生肾功能损害并发症,所以一定要最大程度的或者要完全避免这个问题。

(采访)我们控制好射频消融的时间,就不会导致过多的血红蛋白沉到肾脏,就不会有肾脏的损害了。

是的,当烤地瓜的时候,火候恰到好处的时候,瓜是最香的,当烤过了时间长了它就糊了。射频消融治疗它也有这个道理,就时间不能太长,时间太长了以后,它是可以产生一些并发症的。

(采访)如果是产生了肾脏的损害了,患者他自己会有感觉吗?

这种肾功能的损害,第一往往是很轻微的,第二个往往是一过性的,第三就病人几乎没有感是感觉不到的,只能够在一些化验检查上能够看得出来,患者的肾功能有了一点点影响。所以说这一点的话,患者一般感觉不到,医生能够看得出来。

(采访)这一点点影响患者他自己能够恢复吗?

他能够完全恢复的。在开展这项工作的前期,有那么三例的肾功能损害,不同程度的肾功能损害,那三例病人到现在都应该是十年以上了,现在我们随访,这些病人没有任何的后遗症,肾功能完全正常。



上一篇 相关文章

相关文章