得过围产期脑卒中的人还能再次怀孕吗？

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有一种观点认为，会可能增加你脑卒中的发病率。但是有些国外的文献，也不认为妊娠会增加你再次发生脑卒中的发病率。

比如说一些出血性脑卒中，有些国外的文献，已经报道了再次妊娠并不比普通人群增加她再次脑出血的这种发病的概率。但对于缺血性脑卒中，尤其是一些（静脉）窦血栓引起的这种缺血性脑卒中，一般人来说再次妊娠，如果没有很好的一个预防的一个措施的话，有可能会诱发她脑卒中再次的发作。

也就是说，得了脑卒中的人就不能再怀孕了，实际上不是这样的，但是，的确是风险性有所增加。所以对于有过脑卒中的人群，如果您想生二胎，或者是说，如果想再怀孕，如果可能的话，先去找你的神经科的医生，来进行一个专业的评估，把以前脑卒中的这些病史，甚至资料，呈现给神经科的医生，让他来看看您现在有些治疗要不要做。

比如说你有脑血管畸形，前一次，发生出血性脑卒中，但是并没有把这畸形的血管切除，那要想妊娠再次怀孕的话，那就先建议您听神经科医生的意见，要不要先把这脑血管畸形切除，做手术治疗之后，然后再怀孕。

比如说动脉瘤，如果您在非孕期间，就发现了，有可能有存在一个动脉瘤，就强烈建议您先把动脉瘤治疗之后，然后再怀孕，因为一旦妊娠了，再发生脑卒中，的确选择治疗方式，治疗方法都会有很大的受限，而且，整个治疗难度来说也是比较大的。

另一个就是比如说以前有过缺血性脑卒中的人群，但也要考虑缺血性脑卒中的原因，能够预防的，比如说我们说的窦血栓或者是说烟雾病，或者是说有明显诱因的一些脑卒中，应用一些预防用药，整个妊娠期，甚至产褥期，这种预防再发生的效果是非常好的。

这也是国内外文献，已经明确报告，有这样很好的证据的这样支持治疗的一个手段，但是就是对于某些人群，再次妊娠，还是要考虑你可能再次脑卒中带来的风险，一定要进行一个仔细的评估。

所以是否再次怀孕，能诱发的脑卒中要因人而异，因病而议已，一定要就是评估她前次脑卒中的原因，然后我们再去怀孕。当然了，如果您妊娠了，我们就要跟神经科，或者是说影像科的大夫来合作，来评估你现在的颅脑的状态，然后能不能妊娠，继续走下去，再评估你这次妊娠可能再次发生脑卒中这种风险，包括你的分娩方式。

我想我们都是要和神经科医生，包括神经影像科医生来共同面对的一件事情。

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