消化科症状-腹泻

拉肚子,还关节肿痛,是怎么回事?

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专家介绍

刘正新    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科行政副主任 主任医师;首都医科大学消化病学和全科医学教授;国际胃肠病学会会员;中华医学会消化病学分会肿瘤学组成员;中国科普宣传委员会委员;九三学社中央医卫委员会委员;国家卫计委百科名医网科普作者;《中国实用内科》《国际消化病学》《中国循证医学》《中国肿瘤临床》《抗癌之窗》等多家杂志编委。主要成就:主持和完成了国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目;1995年被评为北京医科大学优秀青年教师;1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师;2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。专业特长:擅长胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊断和治疗。尤其擅长胃肠道肿瘤内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

专家回复

(采访)拉肚子伴随关节肿痛或者关节胀,可能是什么疾病?

拉肚子同时有关节肿痛和关节胀,如果以一元论来讲的话,往往是涉及到多系统的,往往跟一些特殊的感染性疾病,或者一些结缔组织病,也就是免疫疾病是有关的。

像特殊的感染性疾病,最简单的结核,可以有关节的结核,也可以同时有肠道的结核,病人就会表现又拉肚子,又有关节肿胀。还有炎性肠病,炎性肠病不管是克罗恩病也好,还是溃疡性结肠炎也好,往往会伴有一些其他的免疫疾病,比方强直性脊柱炎,类风湿关节炎,会出现关节肿痛和胀,这也是免疫系统的疾病,像结核是感染性疾病。

如果不按照一元论来讲,也可能拉肚子和关节肿胀不是一个病引起来的,关节肿胀就是关节病,比方骨关节病,比方外伤,拉肚子就是胃肠病,这也有可能。

但是具体到每一个病人是什么情况,病人本身没有医学背景,可能不会判断出来,还是要到医院请医生帮助判断。

(采访)这种情况医生可能会让做哪些检查?

如果怀疑是一个异体性的疾病,就是一元论的话,可能做一些免疫学指标的检查,也可以照一个关节的片子,同时可以做一个肠道的,最简单的可以化验一个大便,同时也可以考虑做肠镜检查。

如果是分着的,关节病是关节病,胃肠病是胃肠病。当然了胃肠病就在消化科进行诊断和治疗,关节病就到骨科进行诊断和治疗。
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