怎么区分轻微肝性脑病和显性肝性脑病？

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专家回复

（采访）主任，轻微肝性脑病和显性肝性脑病是怎么样去鉴别的？

轻微肝性脑病和显性肝性脑病，是一个连续的过程，但是不一定一定是从这个过程走，所以轻微肝性脑病我们就可以把它定义为，除了检查以外，能发现他可能有肝性脑病的表现，但这个病人可能没觉得，家人或者病人，也不知道自己有肝性脑病，但是有经验的医生以及有经验的家人，可能看到一些其他的问题就可以发现，或者是能检查出来。

比如用数字连接试验，正常的情况下一分半钟就做出来了，今天怎么三分钟都做不出来？所以这个检测，是可以给他进行一个定时，前后对比的来做，可以早期发现，症状不明显。

到了显性肝性脑病的时候，我们都能看见了，这个病人有很明显的欣快感，或者可以查到有扑翼样震颤症状，或者有踝阵挛了，到了有明显的表现时候，1、2、3、4级，我们就可以给他来进行一个分期。所以轻微肝性脑病和显性肝性脑病之间，没有一个决然的划分，根据医生或者是家人对这个疾病的认识程度，可能有所不同。

但是在这个过程当中，轻微肝性脑病的病人往往比较轻一些，特别容易被忽略。而这个阶段恰恰是治疗效果最好的阶段。所以这一点一定还是要早期发现，定期检查，就能把这部分人挑出来，别让他进展为显性肝性脑病，再进行治疗，治疗效果可能就没有那么理想。

（采访）所以也希望患者或者患者家属看了我们这期节目之后，就能早点发现患者可能出现了肝性脑病来到医院就诊。

对，或者定期自己给做一个数字连接试验。一周做一次，觉得不舒服的时候做一做，然后正常的时候做一做，两者之间有什么差异。还有一个就是手机上的stroop，就当玩一个游戏也是可以的，自己来进行一个测定，早期发现也是可以的。
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