食管癌、胃癌的早期筛查

胃镜检查能确诊早期胃癌吗?

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专家介绍

吴齐    主任医师

北京大学肿瘤医院 内镜中心 科室主任 专家简介

北京大学肿瘤医院内镜中心主任 主任医师;中华医学会消化内镜学分会胃疾病协作组委员;中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会全国常委;中国抗癌协会胃癌专业委员会内镜学组副组长 微创学组委员;中国医师协会外科医师分会肿瘤外科医师委员会全国常委;中国医师协会内镜医师分会全国委员 消化内镜专业委员会全国委员。主要成就:Endoscopy International Open 国际编委,《中国肿瘤临床》《中华胃肠内镜电子杂志》《中华消化内镜杂志》编委;IWCGO、国际胃癌学会(IGCA)、 欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)、 日本消化器内视镜学会年会(JGES)会员。专业特长:主要进行胃癌、肠癌、食管癌、肺癌、肝胆胰肿瘤的胃肠镜、气管镜、鼻咽镜、超声内镜等检查治疗;擅长胃、肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除、晚期肿瘤内镜下介入支架置入、内镜下逆行胰胆管造影术及相关治疗、内镜下胃造瘘术、超声内镜引导支气管透壁穿刺活检。

专家回复

(采访)主任,胃镜检查能不能确诊早期的胃癌?

胃镜检查现在认为是对早期胃癌唯一有效,而且是高效的一种检查方案。一个是它能够发现很早期的胃癌,第二是能对发现的这个病变,进行一定程度的诊断,来判断它是一个癌,还是一个非癌,这样的情况。在一定程度上,也能提供一些很有用的诊断意见,来判断它是不是很早期的这样一个病变。

(采访)主任,我们在做胃镜检查的时候,在什么情况下,我们需要进一步做病理检查?

当我们发现有一个很明确的,或者说很典型的胃部病变的时候,当我们判断这个病变存在着肿瘤表象的时候,我们还需要给他取一个病理的活检。

因为病理的活检是很重要的,它重要在于,我们一是给它定性。而且胃癌从性质来说,它的种类还是很繁杂的,对于不同类型的胃癌,好比分化程度的情况,好比肠型、混合型,还有其他的一些型,还有它有没有一些很特殊的,叫HER-2,有问题的这样的。通过病理的检查,能够很明确地把它给检查出来。

相对于不同类型的胃癌,我们的治疗方案是不同的,所以病理的活检在胃癌的诊断中是很重要的。



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