食管癌、胃癌的早期筛查
早期胃癌怎么治疗?
专家介绍
吴齐 主任医师
北京大学肿瘤医院 内镜中心 科室主任 专家简介
北京大学肿瘤医院内镜中心主任 主任医师;中华医学会消化内镜学分会胃疾病协作组委员;中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会全国常委;中国抗癌协会胃癌专业委员会内镜学组副组长 微创学组委员;中国医师协会外科医师分会肿瘤外科医师委员会全国常委;中国医师协会内镜医师分会全国委员 消化内镜专业委员会全国委员。主要成就:Endoscopy International Open 国际编委,《中国肿瘤临床》《中华胃肠内镜电子杂志》《中华消化内镜杂志》编委;IWCGO、国际胃癌学会(IGCA)、 欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)、 日本消化器内视镜学会年会(JGES)会员。专业特长:主要进行胃癌、肠癌、食管癌、肺癌、肝胆胰肿瘤的胃肠镜、气管镜、鼻咽镜、超声内镜等检查治疗;擅长胃、肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除、晚期肿瘤内镜下介入支架置入、内镜下逆行胰胆管造影术及相关治疗、内镜下胃造瘘术、超声内镜引导支气管透壁穿刺活检。
专家回复
(采访)主任,对于早期的胃癌,我们都有哪些治疗的方法呢?
早期的胃癌还是伴随着内镜的发展,我们才能看到更多的一些早期胃的病变,还有早期的胃癌能够被检出。检出以后,对于侵犯黏膜层、黏膜下浅层的胃癌,没有淋巴结转移的情况下,我们可以对它们进行内镜的治疗,内镜下大块的切除,或者是内镜黏膜下剥离术。
如果超出了内镜治疗的适应证、扩大适应证,这样的话我们现在有腹腔镜,很好的一个手术方案,也可以给局部的胃,做一个根治性的治疗。这样达到一个根治性的治疗目的。
而且腹腔镜近一两年(视频拍摄于2021年),一些最新的研究成果来看,腹腔镜跟开腹做手术,无论是从手术的时间、术后的并发症和远期的生存,方方面面,至少是不差于开腹的。但是它存在着创伤性相对要小一些的优势,所以也是一个对早期胃癌很好的治疗方案。
(采访)主任,我们到了做腹腔镜的程度,是不是说就要把胃给切去一部分?
要切去一部分,切去一部分是一个目的,还有另外一个目的就是要对胃周围区域的淋巴结做一个清扫,这是它很重要的一个目的。
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