幽门螺杆菌的检测及治疗

检测幽门螺杆菌，碳13尿素呼气试验和碳14尿素呼气试验有什么不同？

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专家介绍

成虹    主任医师

北京大学第一医院 消化内科 研究生导师专家简介

北京大学第一医院消化内科主任医师 研究生导师；中华医学会消化病学分会第七 八届幽门螺杆菌学组秘书；中华医学会消化病学分会第九 十届幽门螺杆菌学组副组长；中国医师协会中西医结合医师分会消化病学专家委员会常务委员；中国中医药研究促进会消化整合医学执行理事；中国医药生物技术协会慢病管理分会委员会常务委员；北京医学会肠道微生态与幽门螺杆菌分会常务委员；幽门螺杆菌感染与胃癌防控办公室常务理事。主要成就：主要从事幽门螺杆菌感染检测、治疗、耐药相关方面的研究；主持或参加多项基金课题，已发表相关文章80余篇；曾参加第2-5次中国幽门螺杆菌感染处理共识的制订，并负责第4、5次共识检测部分主要内容的撰写。专业特长：长期从事消化内科疾病诊疗及内镜诊疗，擅长幽门螺杆菌相关临床疾病的诊治，尤其难治性幽门螺杆菌感染相关疾病的诊治。

专家回复

（采访）主任，碳13和碳14有什么区别？

主要是放射性的区别，碳13的是没有放射性的，碳14的同位素有少量放射性，但也是一个非常稳定的同位素，所以放射性也是非常小的。

像现在很多体检中心，很多基层医院可能都是做碳14呼气试验，因为碳14呼气试验费用要低于碳13呼吸试验，需要的设备，还有仪器，成本显著低于碳13呼气试验，所以非常适合在基层医院，包括体检中心推广。

很多人可能担心碳14会不会有辐射，做了会不会有什么问题，其实辐射量是非常低的。举一个例子，做一次碳14呼气试验，所接受的辐射量，相当于坐1-2个小时的飞机所接受到的自然辐射量。我们天天生活在这个环境里面，接触各种辐射，用的手机、电脑、过安检，其实都是有辐射的，这些量都是非常小的。

所以做碳14呼气检测，不管是被检测者，还是给你做检测的医生，技术人员，对他们来讲都是非常安全的，是没有什么问题的。因为毕竟还是有少量的辐射，所以孕妇不建议做碳14呼气检测，其他人群没有什么禁忌。

从准确性上来讲，碳13和碳14呼气试验的准确性差不多，都在90%以上，可能碳13呼气试验准确性会更高一些。

碳13呼气试验做两次呼气，因为我们身体里面，自然环境里面都是有碳13的，所以需要先测一个碳13的本底量，然后再去吃试剂（胶囊），如果胃里有幽门螺杆菌，把吃的试剂（胶囊）分解以后，产生碳13同位素标记的二氧化碳，我们再去收集气体，收集以后再去测气体里的碳13含量，然后用服药后碳13的含量减去服药前的碳13含量，这是一个减法。

因为碳14在大自然界的含量，本底量基本上是固定的，它的本底量是相对固定的，所以只要呼一次气就可以了，减去大自然固定的本底量的值，就能够测出来。



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