心脏支架手术

心脏血管放入支架后,此处血管就不会再狭窄或堵塞了吗?

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专家介绍

窦克非    主任医师

中国医学科学院阜外医院 心内科管委会副主任 50B病区 科室主任 博士生导师专家简介

中国医学科学院 阜外医院心内科管委会副主任;冠心病中心副主任,50B病区主任,博士生导师;中国医师协会心血管分会青年委员会副主任委员;中华医学会心血管病学分会第十届委员会青年委员;北京医学会心血管病学分会委员及冠脉介入学组副组长;美国心血管造影与介入协会,美国心脏学会会员;《中国循环杂志》,《心脑血管病防治》,《国际心血管病杂志》,《circulation》中文版 编委;SCI期刊CCI,Medicine,JACC Intervention;Circulation Intervention 审稿专家。主要成就:2017首都十大杰出青年医生;2014年北京市科学技术三等奖;2014,2012年中华医学会中华医学科技奖二等奖;2011年教育部科学技术进步二等奖;2011年教育部自然科学家二等奖;2010年上海市科学技术一等奖;2009,2008年中国介入大会青年医师奖;发表论文100余篇,其中SCI第一作者或通讯作者20余篇;主编《专家解读冠心病》;国家实用新型专利一项:经桡动脉介入造影导丝;主持国家自然科学基金,首发基金,首都特色临床研究基金;中央公益性科研院所专项基金。专业特长:擅长各类心血管内科疾病诊治,尤其是冠状动脉粥样硬化疾病介入治疗。以第一术者完成冠心病介入诊断与治疗超过15000例,目前仍然保持0死亡记录。尤擅长左主干病变,分叉病变,慢性完全阻塞等复杂高危病变介入治疗。多次应邀在以第一术者角色在欧洲介入心脏病年会(EuroPCR)、亚太介入大会(TCTAP)、中国心脏大会(CHC)、中国介入心脏病学大会(CIT)、中华心血管病年会(CSC)中进行手术演示,演示内容既包括复杂高危病变介入处理,又包括机器人手术,杂交手术,生物可降解支架等最新技术。每年超过20次在各类国内,国际学术会议做专题报告。

专家回复

(采访)心脏血管放入支架后,此处的血管就不会再发生狭窄或堵塞了吗?

这个说的是不对的,有两种情况,一种就是说我们现在的二代药物洗脱支架,实际上真正的再狭窄率是低于10%,真正需要处理再做血运重建的比5%还低,但是确实不管你放什么支架有一部分病人反应特别不好,会在支架内发生再狭窄,这是一种情况。

另一种就是支架放了以后这个病人已经完全好了,过了三年以后里面内膜也修复了,但是五年的时候发现支架内又狭窄了,这个时候是在支架内新长的病变,都不能叫支架再狭窄,而是说支架内新生的病变。

所以这两种情况都是有的,我们在做这个回顾性研究的时候,即使放的是国产的药物支架,两到三年的长期随访,最终这个病人需要再回来的几率也就在10%左右。

(采访)还是比较小的几率。

小的几率,而且这个还加上了很多非常危重的病人,像多支病变的,如果说我们只放上一个支架然后其他的也控制的很好,甚至可以说95%以上都是好的。



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