心脏猝死

心脏猝死发生前有什么征兆?

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专家介绍

张萍    主任医师

清华大学附属北京清华长庚医院 心内科 科室主任 博士生导师专家简介

清华大学附属北京清华长庚医院内科部副部长 心内科主任;中国生物医学工程学会心律分会常委兼秘书长;中国医促会心律与心电分会副主委;中华医学会起搏与电生理分会委员;中国医师协会心律分会委员;中华医学会心血管病分会心律失常学组委员;中国科协全国首席科学传播专家。主要成就:发表论文110余篇;2013年获中国心律学会颁发的“中国起搏杰出贡献奖”;先后承担“十二五”科技支撑计划、国家自然科学基金等10余项国家及省部级课题,获中华医学科技三等奖、华夏医学三等奖、教育部自然科学二等奖、北京市科技进步二等奖各一项。专业特长:擅长各类心律失常及冠心病、心衰、心肌病、高血压及疑难危重心血管疾病诊治, 在晕厥猝死防治、心力衰竭器械治疗及遗传性心血管疾病诊治方面具有丰富的经验。

专家回复

(采访)心脏猝死前有没有一些先兆?

猝死这两个字就意味着死亡之前发生的事情一定是非常的短,在这个短的过程中,应该说多数的人会有前兆,但是这个前兆往往是来不及呼救,也来不及到医院,所以他才猝死。

比如由于缺血原因造成的,往往这些患者在发生之前会有胸闷、胸痛,你要高度重视这种胸闷、胸痛,特别是有危险因素的人,比如我们说有高血压、高血脂、肥胖、抽烟,然后比如睡觉又严重打鼾,出现了这种间断的胸痛,这种情况你不要硬抗,我们很多中年的男性都是因为觉得我不能放下工作,不能放下我在手中干的事情,我再忍一忍,最后倒在岗位上。但这种实际上已经此前给了你一些预警的表现,你没有重视,最后走向猝死。

还有一些我们说可能预警的时间就太短了,比如他在运动中发生了恶性事件,他是觉得胸闷,难受不舒服,然后最后倒地。我们会看到很多镜头,比如像当年著名球星维维安·福在一场球赛中,他就是先是非常难受,按住胸部,然后倒地,最后倒地猝死,说明什么?就说明他在猝死之前一定是他有不舒服,他才去按压胸部,但是你可以看到现场还有急救队,还有急救的医生,可是依然没有挽救他的生命。

所以我们说有一些预先症状,可能离你猝死发生有一段距离,给了你时间,让你去找医生去看病。但有一些没有,有了症状马上发生的就是猝死。所以我们说猝死事件一定要高度重视,生命给你的机会,也就是有症状的时候赶紧找医生。

对于那种先兆症状非常短,发生了就猝死,我们只能是从千方百计的方法,在运动之前进行一些安全检护来减少它事件的发生,但是防不胜防,还是要发生的,怎么办?就是提升救治能力,一旦发生猝死,我们一定要把救治能力提升上去,而且是提升全民的。因为我们说有几个人那么幸运,前生造化,他每次猝死都能倒在医生身边,没有,更多的绝大多数是倒在普通人的身边,甚至倒在没人的地方,我们说这种情况下,我们一定要提升全民的救治意识,以及整个全民的救治设施,这两个方面。

(采访)发生心脏猝死前其实是有一些症状的,但是时间很短。

有的人会给你几次机会,发生反复的缺血症状,或者是有晕厥以晕厥为表现及时找到医生去救治。你觉得没有发生猝死,但实际上是从猝死给你救回来了,比如这个人反反复复发生胸痛,他及时找到医生一做造影是一个左主干或严重的心脏血管的狭窄,及时给他进行了血运重建,放支架也好、搭桥也好,可能就把他生命挽救了。所以有些人有预警信号,要重视预警信号。

(采访)对于那些急救时间非常短暂的这些患者来说,我们只能提高所有公民的急救意识。

对。



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