室间隔缺损

从哪几方面来区分室间隔缺损这个病？

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专家介绍

张辉    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 心脏外科 科室主任 教授专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院心脏外科主任 主任医师 硕士研究生导师；中华医学会小儿外科学分会第七届青年委员会委员；北京医学会小儿外科学分会第七届委员会委员。 主要成就：获北京市卫生局科技成果二等奖1项；完成科研课题2项，发表论文40余篇，以第一作者发表论文12篇，参编专业书籍3部。专业特长：从事小儿先天性心脏病外科专业20余年；擅长低龄、低体重复杂重症先心病婴幼儿及新生儿手术治疗；主刀完成各种先心病手术2500余例，手术成功率接近99%；目前致力于先心病合并多脏器畸形（染色体综合征先心病）的一期外科手术治疗研究。

专家回复

>>>从哪几方面来区分室间隔缺损这个病？

其实区分这个病的话，我们分两类：

一个是从杂音上听诊杂音上，一般是医生来去诊断，比如说同样，我们叫有收缩期杂音，那他可能是室缺，他也可能是动脉导管未闭，也可能是肺动脉狭窄或主动脉狭窄，还可能主动脉缩窄等等；

还有一类就是症状上相似，那么都是心内大量的分流的，那么心内分流，分3个层次。两个心房之间的分流叫心房水平分流，两个心室之间的水平分流，叫心室水平的分流，那么同样两个大动脉之间的分流，大动脉水平的分流，任何的分流造成的这种肺血增多，体血管减少，它都是一样的症状。

你要单纯从室间隔缺损，我们可能跟主肺动脉窗，跟主动脉窦瘤破裂，跟巨大动脉导管未闭等等，跟这些去区分，比如不太严重的，这种紫绀的病人又是双出口，或者是完全是心（12:31）缺损。也就是说，很多种病，只要他心内大量的分流了，都会造成这个。

（采访）这还是要靠专业的这个仪器去诊断。

没错，专业的仪器，尤其超声心动图来诊断那这个。

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