室间隔缺损

室间隔缺损患儿可以打疫苗吗？

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专家介绍

张辉    主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 心脏外科 科室主任 教授专家简介

首都儿科研究所附属儿童医院心脏外科主任 主任医师 硕士研究生导师；中华医学会小儿外科学分会第七届青年委员会委员；北京医学会小儿外科学分会第七届委员会委员。 主要成就：获北京市卫生局科技成果二等奖1项；完成科研课题2项，发表论文40余篇，以第一作者发表论文12篇，参编专业书籍3部。专业特长：从事小儿先天性心脏病外科专业20余年；擅长低龄、低体重复杂重症先心病婴幼儿及新生儿手术治疗；主刀完成各种先心病手术2500余例，手术成功率接近99%；目前致力于先心病合并多脏器畸形（染色体综合征先心病）的一期外科手术治疗研究。

专家回复

>>>室间隔缺损患儿可以打疫苗吗？

不光室间隔缺损，心脏病，先心病，能不能打疫苗，那么很多的家长特别关注这个问题，几乎天天都有这类的病人来咨询。

从理论上来讲，先心病不适合打疫苗的有两类，第一个亲子型的先心病。第二就是这种很大的室缺，有很多的症状。为什么？

因为现在的疫苗基本上都是减毒活疫苗，减毒活疫苗，那么它打完以后，正常的孩子也可能有发热，先心病以后病情相对比较重的病人，你打完疫苗以后，他如果要发烧，呼吸快，甚至我们说有的造成感染，造成心内膜炎。那么这些增加心脏负担，形成心内膜炎，那么这个是不建议打的。

那么特别小的一些缺损，比如室缺很小，那么到底能不能打，包括房水平呢，非常小的分流，从理论上讲应该是可以打的，但是目前来讲，很多的基层的这种预防接种站的医生，因为考虑，他毕竟有可能有发烧，发烧以后有可能有这种细菌性的心内膜炎的可能性，尽管发病率不高，但一旦有会造成很大的影响，所以很多基层的这种预防接种站的这种医务人员，为了避免这种可能性，可能都建议家长，你有心脏病就不要打了。

那么我们什么时候去打，一般我们心脏手术做好了，出院以后3个月以上，经过我们复查，心脏没有问题了。这个时候我们建议去打。

但是如果复查完了，觉得心脏还有问题，特别是瓣膜上还有问题，或者我们说这室间隔缺损，有个残余分流，那我们可能依旧让你再拖的晚一点，因为他毕竟可能有造成细菌性心内膜炎的风险，所以每个病人他的病情不一样，决定了打不打疫苗情况也不一样。

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