心力衰竭

诊断心力衰竭需要做哪些检查？

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专家介绍

康连鸣    主任医师

中国医学科学院阜外医院 59病房 科室主任 教授专家简介

中国医学科学院阜外医院59病房主任 主任医师。医学促进会心血管精准医学会委员。

主要成就：参与研究多项重大国家科研课题，牵头完成国家“社区心力衰竭病例管理规范研究”和“社区冠心病病例管理规范研究”；是北京市科委重大疾病课题“心力衰竭人群监测和心血管病防治网络的建立与防治规范化方案的研究”主要完成人；发表论文30余篇，参加编写多项专著。专业特长：长期从事心血管内科临床诊疗工作。 擅长心血管疾病如心力衰竭和各种心律失常；高血压；冠心病，以及心血管危重症的诊断及抢救。 

专家回复

>>>诊断心力衰竭需要做哪些检查？

如果诊断心力衰竭，一定要满足几个条件：

第一个病人要有症状，一定要有症状，这是第一个。

第二个就是超声心动图上可以发现病人有心脏结构方面的一些改变；
另外，这个超声心动图可能会给患者测定一个这个心功能，我们简称的左心室的EF值，如果EF值降低，诊断心力衰竭不难。
这主要是针对左心室的，我们会给病人拍个胸片，拍个胸片提示这个患者有肺淤血，也是我们诊断心力衰竭一个最常用的一个手段。

除此以外，还有一些化验检查，新的“指南”中包括一些中国的“指南”，包括欧美的“指南”，有一项检查叫做这个心房利钠肽就是BNP，或者有的医院呢它叫NT-proBNP，这个值如果是大于正常值的话，也有助于我们诊断心力衰竭。非常重要的一个参考值。

除了左心（衰）以外，右心衰，也是同样。
这个超声心动图，有助于我们进行这个诊断。同时，我们给患者进行一个体格检查，体格检查发现这个病人下肢水肿，从踝部一直到这个下肢一直到膝关节，可能都发生了水肿。

另外，我们在临床中，做触诊以后，发现病人肝大，做一个这个腹部B超也发现病人肝脏是大的，也有助于我们对这个患者进行一个诊断，同时我们查这个BNP也好，或者是NT-proBNP也好，可能都是有助于心力衰竭的这样一个诊断。

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