产前检查

如何推算预产期？

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专家介绍

陈倩    主任医师

北京大学第一医院 妇产科 医学博士专家简介

北京大学第一医院妇产科主任医师  医学博士；中华医学会围产医学分会常务委员兼副秘书长；中华围产医学会北京分会前任主任委员；中国优生科学协会预防出生缺陷委员会副主任委员；中国优生科学协会常务理事；北京医学会常务理事；妇幼健康研究会生育调控学专业委员会副主任委员；中国妇幼保健协会高危妊娠管理专业委员会副主任委员；中国女医师协会第二届妇产科专业委员会委员；北京大学生物医学伦理委员会委员；中华医学会围产医学分会第八届委员会新生儿复苏学组委员。主要成就：获得过国家自然基金项目，并参加过国家“十一五”科技攻关课题、北京大学“985”课题等项目，发表文章80余篇；《发育医学杂志》主编，《中华围产医学杂志》《中华妇产科杂志》《中国妇产科临床杂志》等编委，《中华医学杂志英文版》同行评议专家等。专业特长：从事妇产科临床工作30年，胜任妇产科常见疾病诊治及手术。擅长围产保健、产前诊断及超声诊断工作，胜任各种妊娠合并症及并发症的处治。

专家回复

预产期其实是一个大体数据的推算，如果是自然受孕的来讲，其实我们很难去证明她哪次性生活受孕的，我们经常也跟孕妇说现在算得最清楚就是所谓的生殖辅助技术，这个形成的妊娠有明确的受孕时间，但是自然受孕来讲，它只是一个大致时间的推算，所以国际、国内的算法都一样，我们人类妊娠的时期大约有几种算法。

一个就是40周算法，这是最通用的，但是这个40周的算法，她是从末次月经第一天开始算起的，它的基础主要是女性的月经周期，大约是一个月一次，就是28天到30天，四周一次，这样的一个情况。

如果是月经周期不规律的，就不能这么算了，所以她就是月份减3，日子加7，或者如果是她是1月2月3月的，她就是月份加九，日子加7的这样的一个算法。

这个算法来讲，实际上大家如果仔细算算，可能都会有一些小小的误差，是因为每个月的时间也不一样，它只是一个大致的范畴，实际上大家去想想，如果末次月经的第一天开始算起的情况下，其实她并没有还没有怀孕，即使是28天来一次月经，她实际的孕周如果说是按40周算的时候是280天，实际上按受孕的时间她是38周266天。

但是有一个共同的规则就是大家不能说我按受孕的时间去判断，这个很难推算，所以大家都是从末次月经的第一天开始算起的，如果她的月经周期不准，或者说她忘记了末次月经的时间，出现这样一个情况的时候，我们可能会建议做一个早期的超声，她可以通过头臀长的大小、胎芽的大小去判断实际的孕周情况，那我们在临床当中就可能会出现所谓的核对孕周的这样一个情况。



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