心脏早搏在什么情况下可以进行手术治疗？

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>>>心脏早搏在什么情况下可以进行手术治疗？

对早搏用手术治疗，在过去是非常慎重的，不是太提倡用手术的办法去治疗早搏。
原因就是，大家认为生理性的早搏，可能对病人影响并不是特别大。

但是，近些年的一些研究我们也发现，并不是所有的早搏都对心脏没有影响。
也就是发现早搏比较多的，或者一些特殊部位来的早搏，或者特殊时间出现的一些早搏，可能会对心脏产生影响，也发现了确实有些病人心脏就逐渐变大，也产生的心功能不全。
所以对这些病人来说，我们肯定是应该用导管消融的办法去治疗。因为导管消融的办法去治疗（早搏），（预后）是比较肯定的，一旦治好，这个早搏就不存在了。

当然我们说，导管消融治疗也是一个前提条件：一般都是在药物治疗效果不好的情况下，再进行导管消融治疗。

一个是早搏的量特别多——大概是在24小时内，有一万个早搏以上，或者是占了24小时心跳的10%左右——这种早搏我们就认为早搏的次数比较多，这种次数多的时候，就容易产生一种所谓的心动过速性心肌病，就会使心脏慢慢扩大了。
所以这个时候，我们可以是会提倡病人，在药物治疗效果不好的情况下，可以采取导管消融（治疗）。

再一个，不管什么样的情况下，（不管）早搏多和少，如果这个早搏已经引起了心脏有变化，或者心脏有增大的趋势，或者已经心脏增大了，这种病人应该进行导管消融。
药物治疗的效果，有的时候不一定特别好，导管消融的效果是比较肯定的。

现在我们有一些新的技术，就叫所谓的三维标测，就是一种立体性质的标测，寻找到早搏的病变的位置，或者是靶点的位置，是比较容易找到的，使得消融早搏的成功率得到了一个明显的增加。
这样子我们可能对早搏导管消融（治疗），适当放宽了一些。现在来说，由于技术的进步，也使得更多的患者，可能慢慢接受了导管消融的治疗。

还有一种情况，虽然我们说心脏没有增大，也可能早搏的次数也不说是这么多，但是这个症状对病人影响太大，严重影响到病人的生活质量——病人且不说不能正常工作，正常在家里的生活都不能维持。
这种情况下，我们如果用药物治疗效果不好的情况下，我们也可以建议病人进行导管消融（治疗），还他一个正常的状态，正常去工作，正常去生活。有的时候这个手术的治疗效果，也是可以值得推荐的。

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