室性心动过速
室速(室性心动过速)的患者应该如何正确认识ICD的治疗?
专家介绍
刘兴鹏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 心脏中心 科室副主任 教授专家简介
主任医师 教授 博士生导师 首都医科大学附属北京朝阳医院心律失常科主任兼心脏中心副主任; 中华医学会心电生理和起搏分会委员兼全国房颤工作组成员; 中国医师协会心律失常工作委员会常委兼副总干事; 北京医学会心电生理和起搏分会常委; 哈特瑞姆心律专科医生集团创始人。 主要成就: 国家科技进步二等奖(2项); 北京市科技进步三等奖(1项); 中华医学科技奖三等奖(1项); 北京青年五四奖章获得者(2011年); 北京市劳动模范(2015年); 全国优秀科技作者(2012年); 茅以升北京青年科技奖(2010年)。 专业特长: 擅长房颤导管消融治疗。临床实践中,倡导房颤导管消融术式的个体化和全程关爱治疗模式,通过房颤治疗团队的协同和制度化的随访流程,使得患者在房颤消融术前、围术期和术后均得到专业治疗团队的指导,从而最大程度的降低手术并发症,并提高治疗依从性。
专家回复
>>>室速(室性心动过速)的患者应该如何正确认识ICD的治疗?现在我们发现,就是在临床当中,老百姓对于这个病理性的室速——就是我已经得过心肌梗死或者我已经有心衰,但现在又发生室速,这个时候医生去建议病人做ICD的时候,很多病人还是有抵触的,或者说思想是想不通的。
他很难就把这个室速的严重后果和自己挂起钩了。
怎么讲呢?
有了心脏病,再发室速,可能猝死的风险,或者说是发生恶性的事件的风险就会高一些。
病人很难想到,怎么就能一定发生在我身上?所以他就不太接受这个疗法。
当然这个疗法,它不像导管消融,那么它是做完治疗之后,身体里面不遗留任何东西,它也不像心脏的支架,心脏的支架遗留的东西很小,在身体你完全察觉不出来。
这个ICD,因为它毕竟是类似于我们三分之一大小的一个手机的那么一个大小,所以它在身体表面是能看出来的,所以很多病人不太接受,但是这个东西是救命的。
我对于一些已经有心脏病的朋友,发生室速的时候,如果医生建议您做ICD的时候,我觉得还是要从自己的寿命,从自己健康角度考虑,还是要尽可能去接受它,因为这个疗法,它是救命的。
实际上这个ICD的工艺也在发展很快。
现在一个是它的本身的体积,正在变得越来越小,非常小了,而且从这个厚薄上来讲,也明显的变薄了,那么未来肯定还会进一步的缩小,而且它的智能化程度也大幅度提高。
另外还有一些新的理念,有一些ICD它会放在腋下,它通过一根导线传过来,所以你在这个地方看不到,我们管它叫做皮下ICD,这个ICD就没有触角进到心室里面,完全在胸壁的表面,所以这也是一些办法,所以它有很多的进展。
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