心绞痛

心绞痛不发作的时侯能检查出来吗？

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专家介绍

吴永健    主任医师

中国医学科学院阜外医院 冠心病中心 科室副主任 博士研究生导师专家简介

中国医学科学院阜外医院冠心病中心副主任 心脏内科主任医师 ;中国医学科学院北京协和医学院博士研究生导师;中国医师协会心脏重症专家委员会副主任委员;中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组成员;海峡两岸医药卫生交流协会心脏重症专家委员会副主任委员。主要成就:《中国循环杂志》《中国介入心脏病学杂志》编委，《中华心血管病杂志》通讯编委；主持的“中国冠脉介入术后长期管理系统”已部分进入科技部重大攻关计划，在心血管疾病的基础研究领域先后承担多个国家、省部级课题。专业特长:擅长处理各种疑难和复杂冠心病，近十余年为国内经桡动脉冠脉介入治疗手术量最大的术者；擅长复杂病变治疗，在国内率先开展OCT、FFR、旋磨技术，是国家心血管病中心IVUS、OCT、FFR培训主要负责人，国家冠脉介入治疗培训基地负责人，中国旋磨俱乐部负责人，医学会冠脉介入治疗组成员。 

专家回复

>>>心绞痛不发作的时侯能检查出来吗？

以前，心绞痛是最没什么检查的，就做个心电图，其它没有什么做的。
你也不知道究竟（血管）里头是长了什么东西，因为你看不见，你心脏的其它地方，你还做个CT，做个核磁，都能看得见，这个你看不见，你只能做个心电图。
心电图呢，不犯病的时候都是正常的，只有在犯病的时候去才异常。可是犯病的时候在家里，走到路上去，你不能，等到他到医院，去做的时候，你再去治疗吧，你得赶快含片硝酸甘油，一含完了，缓解了，到医院里，医生说，你正常了，回去吧。
所以过去，就只有这个手段。

到以后，你不犯病也行，没关系的，不犯病，我诱发你犯病，你不是犯病吗，我就弄个二阶梯那个跑，你在这儿给我跑，跑半天犯病了，一看心电图，真是有改变，那行了，你就是冠心病，这是以后的发展，大概这个是在上个世纪的八十年代，七十年代八十年代这样。

到了八十年代后期到九十年代，就有好多方法了，因为我们知道他心绞痛发作，是一个血管堵引起来的，我直接做个造影，明确了，他就是冠心病。
但是你不能给所有的人都做个造影，没事儿就做造影，这毕竟是有创伤的，管子从大腿从手上送到心脏里边去，也挺吓人的。

2000年之后，就不用再做了，做CT，因为这个CT，高速CT一秒钟可以扫50段，最后一重建，发现你哪个血管堵了。
所以现在，这个检查手段越来越多，只要你有冠心病，一个都跑不了，这就是科技发展的这个好处。

你像我八十年代，我们当医生的时候，那时候没有什么检查的，来了以后，就等着，现在就是，他还没来得及他犯病。
有的人得了高血压，高脂血症，有的得了糖尿病，老说我得了这么多病，是不是会得血管有问题，还没有任何症状呢，结果最后找个CT一扫，发现他真有了，他还没开始犯病，就给他把它压住了。
这就是，现代冠心病的治疗的最大的进展，不是等着他出了问题再治疗，现在都是不出问题就开始弄，就开始治疗。

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