成人先天性心脏病介入治疗
对于先天性心脏病的介入治疗,成人和儿童有哪些不同?
专家介绍
黄连军 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 介入诊疗科 科室主任 博士研究生导师专家简介
首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科主任 主任医师 博士研究生导师;中华医学会放射学分会介入学专委会血管组副组长;中国医师协会腔内血管学专业委员会主动脉夹层专家委员会副主任委员;国际静脉联盟中国静脉学会副会长;欧洲心脏病学会会员。学术成就:获国家科技进步二等奖2项、省部级奖4项;国家发明专利14项、国家实用新型专利12项;第一作者(及通讯作者)发表文章112篇;参加论著编写16部,其中主编2部,副主编2部。专业特长:擅长心血管疾病X线平片、CT、MRI及心血管造影诊断,擅长各种瓣膜病、各类血管病及先心病介入治疗,擅长各类心血管疾病造影检查技术。已完成上万例心脏及血管病介入治疗。
专家回复
(采访)成年人跟儿童采取的先心病介入治疗,是不是一样的?是有所区别,第一成人的一些先心病,更适合介入治疗,因为心脏和血管已经发育成熟了。
第二成人对开胸等等,可能更敏感,比如做外科手术以后,心脏病虽然治好了,但是他胸部留了大的伤口,这个伤口就会引起他疼痛,所以对他的精神上、肉体上都是一种刺激。
还有第三,因为一直没有进行治疗,有些人就不知道自己有先心病,时间很长了,生下来就有的疾病,他的血液动力学变化就会很大,所以他的心脏、肺动脉压力、肺循环、体循环都会有一定的变化。
所以成人跟青少年婴幼儿处理,还是有所区别的,比如一个简单的房间隔缺损,在儿童和青少年时治疗,就可能很简单,封堵以后,病人可能就好了,就没有问题了。
但是成人心脏就会有变化,比如随着长期血液动力学变化,会有右心房室的增大、左心房室相对缩小,封堵以后,反倒不适应,可能会出现心衰等等。
医生会针对这部分人的特殊情况,进行特殊的处理,比如在一些房间隔缺损比较大,左心发育不好的病人,术后一定要强心利尿,防止发生左心衰等等。
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