脑静脉窦血栓

诊断脑静脉窦血栓需要做哪些检查？金标准是什么？

上一篇 相关文章

专家介绍

王大明    主任医师

北京医院 神经外科 科室主任 博士生导师专家简介

北京医院神经外科主任 主任医师 博士生导师；中华医学会神经外科学分会委员；中国医师协会介入医师分会常委；北京医学会神经外科学分会副主任委员；中国人民政治协商会议全国委员会第十一 十二 十三届委员。主要成就：承担完成国家、省部级科研等项目7项，发表学术论文100余篇，其中SCI收录16篇，累计影响因子260多分；获得省部级科学技术奖5项；获得卫生部“有突出贡献中青年专家”称号；享受国务院特殊津贴。 专业特长：擅长脑与脊髓血管病的介入微创治疗；在国内率先开展了颅内动脉狭窄的支架治疗、脑动脉瘤的GDC栓塞治疗等；治疗颅内外血管狭窄、血管闭塞、血管畸形、各类动静脉瘘和脑动脉瘤等8000多例次。

专家回复

（采访）如果怀疑自己可能是这个病，作为医生会建议去做哪些检查？

首先要了解病史，近期有没有发烧，有没有发炎，感染的情况，近期有没有服特殊的药物，近期有没有其他的事情，还有以前有没有过什么病史，这是从病史上。

第二怀疑这个疾病，头疼主要是颅内高压引起的，就要检查颅内压力高不高。常用的检查，比如可以看眼底，拿一个眼底镜，通过瞳孔看进去，有特殊的表现，能反映出颅内的压力高不高。还有一种做腰穿，听起来好像是很可怕的一个检查，实际上不是这样子的。腰穿是从腰的两个椎体之间的间隙穿进去，找到蛛网膜下腔，看脑脊液压力高不高，就是颅压高不高。

要想确诊，还有比较重要的检查，一个就是脑的CT检查，CT静脉成像，医学名词叫CTV，就是CT的静脉成像。或者磁共振，叫磁共振静脉成像，把脑的静脉、静脉窦呈现出来，看看通畅不通畅，有没有静脉窦血栓。金标准就是脑血管造影，叫DSA。

除了这些以外，还有一方面要检查，就是要抽血检查。凝血机制可能有障碍，要查血常规、凝血四项、生化这些，有些特殊的指标能反映出来有没有静脉窦血栓，比如说D-二聚体高不高，也可以反映有没有静脉窦血栓，所以静脉抽血检查也很重要。

（采访）金标准就是脑血管造影吗？

脑血管造影或者叫脑动脉造影，能够把脑动脉、毛细血管期、静脉期，我们主要看是静脉期，脑静脉和静脉窦期能看出来有没有静脉窦血栓。



上一篇 相关文章

相关文章