脑静脉窦血栓

脑静脉窦血栓为什么有的症状轻，有的症状重？

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专家介绍

王大明    主任医师

北京医院 神经外科 科室主任 博士生导师专家简介

北京医院神经外科主任 主任医师 博士生导师；中华医学会神经外科学分会委员；中国医师协会介入医师分会常委；北京医学会神经外科学分会副主任委员；中国人民政治协商会议全国委员会第十一 十二 十三届委员。主要成就：承担完成国家、省部级科研等项目7项，发表学术论文100余篇，其中SCI收录16篇，累计影响因子260多分；获得省部级科学技术奖5项；获得卫生部“有突出贡献中青年专家”称号；享受国务院特殊津贴。 专业特长：擅长脑与脊髓血管病的介入微创治疗；在国内率先开展了颅内动脉狭窄的支架治疗、脑动脉瘤的GDC栓塞治疗等；治疗颅内外血管狭窄、血管闭塞、血管畸形、各类动静脉瘘和脑动脉瘤等8000多例次。

专家回复

（采访）不同脑静脉窦形成的血栓是不是一样的？

脑静脉窦有上矢状窦、下矢状窦、直窦，然后到窦汇，然后是两侧的横窦、乙状窦，前方还有海绵窦。不同部位的脑静脉窦血栓形成，临床表现确实是不一样的。

有的地方可能没有症状，没有症状就是功能被别人代偿着，比如海绵窦，有的时候一侧海绵窦血栓，有的时候症状不是很重，但有的地方就很严重。这里说的静脉窦血栓往往指的是上矢状窦，上矢状窦容易在脑前上中央的部位，负责双侧大脑皮层静脉回流，功能很重要。

所以它要是一旦出现回流障碍了，症状就很多，可以引起比如肢体功能不好，可以引起抽搐，就是癫痫。严重的时候脑肿起来，甚至可以出血。脑深部的静脉窦回流，因为它回流很多重要的结构。不同的静脉窦，由于回流脑的不同的部位，还有一个就是毗邻有没有静脉窦，比如旁边有，旁边可以帮忙，或者旁边有别的可开通的静脉回流，当然症状就轻。

这个可能涉及到很多医学或者解剖学的一些东西，总而言之，脑静脉窦血栓有的时候不光是一个静脉窦，比如上矢状窦可能到一侧横乙状窦，整个一串全闭了，也可能。



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