心脏瓣膜病的介入治疗

心脏瓣膜病必须治疗吗？不治疗会怎样？

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专家介绍

潘湘斌    主任医师

中国医学科学院阜外医院 结构性心脏病三病区 科室主任 研究生导师专家简介

国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院心外科病房 主任 主任医师 医学博士 研究生导师；云南省阜外心血管病医院执行院长；中华医学会胸心血管外科分会青委会秘书长；国家卫健委心外介入质控中心秘书长；中国青年科技工作者协会常务理事；美国心脏病学院（ACC）外籍资深专家；美国胸外科医师协会（STS）国际委员。主要成就：是同时掌握心脏内外科主要治疗技术的复合型专家，世界首创“超声引导经皮介入技术”，实现不开刀、无射线、无造影剂、不全麻治疗心脏病，被推广到全球20多个国家和地区；发表专著2部，论文60余篇；获全国优秀科技工作者等20余项奖励；主持国家级、省部级项目20项。专业特长：外科微创手术及经皮介入治疗心脏疾病，将内外科技术取长补短，为不同患者实施个体化治疗，擅长二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、肺动脉瓣疾病、三尖瓣疾病、室间隔缺损、动脉导管未闭、心肌炎等。

专家回复

（采访）心脏瓣膜病如果不治疗的话，会不会引起一些并发症呢？

心脏瓣膜病如果不治疗，就相当于是判了个死刑，然后是缓期执行，更可怕的是不知道哪天执行。

因为心脏瓣膜病一旦开始了进程，达到一定的界限和要求之后，如果得不到及时的治疗，它会越来越严重，病人的状况会越来越差，就是病人原来还能够上一层楼，两层楼，到后面就不行了，就得躺在床上，动一动就喘，还会有心房颤动，早搏，甚至有心室颤动这样的风险，到最后病人会出现恶液质，病人很消瘦，生活质量是非常差的，这样的患者是非常的痛苦的。

所以我们在门诊会给病人分几个类：

一类我会告诉他，这个瓣膜现在是少量反流，可以观察，不用着急那么早做手术，现在也没有什么太多的症状，但是每年要来复查一次，医生要给你做一次超声，一旦进展了，我们要及时的做手术。

还有一类病人我会告诉他，今天不能让他回去了，就得在这准备要做手术了，这瓣膜大量的反流，甚至重度的狭窄，重度狭窄的病人是可以猝死的，他一激动，一生气，甚至于大声嚷嚷，血压一高，这个地方血一下子打不出去，人就憋死了，所以这样的病人我们会告诉他，这个手术挺着急的，赶紧准备，我们就要做手术了。

还有一部分病人他踩在线上，他可能是个中大量反流，可能会有一些症状，但是还能够爬两层楼，三层楼，这样的患者我们会告诉他，您踩在线上了，现在要认真考虑做手术的问题，但是不是说非得今天做，或者非得明天做，自己可以去准备准备，工作上安排安排，包括家里的工作，生活可以安排好，跟医生约好时间再来。

所以我们对不同的病人，会有不同的治疗方针和策略。

（采访）但是总的来说对于心脏瓣膜病还是需要治疗的，如果不治疗，可能对他以后的生活质量有影响，甚至随时会有死亡的这种情况，但是具体什么时候治疗还是根据各个患者的具体病情来判断。

是的。



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