颈动脉超声检查

颈动脉超声报告单中显示“脂质性斑块、纤维性斑块、钙化性斑块、混合性斑块”是什么意思？

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专家介绍

郭发金    主任医师

北京医院 超声医学科 科室主任 硕士研究生导师专家简介

北京医院超声医学科主任 医学影像中心副主任 主任医师 硕士研究生导师；中国医师协会超声医师分会常委 浅表器官专业委员会副主任委员；中国医学影像技术研究会常务理事 超声分会常委；中国医疗保健国际交流促进会超声医学分会常委；中国超声医学工程学会腹部超声专业委员会常委。学术成就：发表专业学术论文50余篇；参与国家级和部级科研项目5项；参编专著和专业规范、指南7部；获局级科研成果奖和新技术创新奖7项。专业特长：擅长彩色多普勒超声对腹部脏器、小器官和外周血管疾病的诊断；擅长经直肠腔内超声对直肠肿瘤的检查诊断；擅长超声造影对腹部脏器肿瘤的良恶性鉴别诊断；擅长介入性超声对腹部脏器、小器官等占位性病变的诊断和治疗等。

专家回复

（采访）有患者的报告单中会显示脂质性斑块、纤维性斑块、还有钙化性斑块和混合性斑块，这些都是什么意思？

脂质性斑块从成分来说，主要是脂质为主，它的细胞成分非常少，纤维也比较少，脂肪成分比较多。像这种斑块，一般可以说风险是比较高的，因为溃疡性斑块一个最大的特点就是脂质核大，而脂质核大就是脂肪性斑块为主，而纤维性的斑块，这个时候就是胶原蛋白比较多，纤维成分比较多，相对来说它就比较稳定。

钙化的斑块，声像图来看是个强回声的，强回声斑块为什么叫钙化，这个钙化是从声像图来形容的，它的成分就是像骨骼一样，跟一块石头一样，你想斑块结成石头了以后，它基本上就不容易破裂，也不容易脱落，所以说它相对来说是比较稳定的。所以在超声当中，如果看到一个完全规则的钙化，我们叫强回声斑块，基本上也是不去干预它的。

（采访）混合性斑块呢？

混合性斑块就是构成成分和回声都不一样，从回声来说，有强回声、低回声，甚至还有钙化的，它的成分里头，细胞、脂肪、纤维都是，但是具体从病理上来说，好像没有特别的明确多少成分占多少，但是它是各种成分都有，所以才叫它混合。但是对混合性的斑块，它有时候也是不太稳定的。

（采访）这么多斑块，是不是钙化性斑块是最好的斑块？

因为它特别的稳定，钙化性斑块比较均质的，表面比较光滑的，甚至是那种扁平的，一般就不管它，随访就行了。
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