脑卒中防治
脑卒中致残率、致死率到底有多高?发病越来越年轻化吗?
专家介绍
王陇德 院士
中国工程院院士 专家简介
中国工程院院士;中华预防医学会会长;第十二届全国人大常委;教育科学文化卫生委员会副主任委员;原国家卫生部党组副书记、副部长;国家卫生计生委疾病预防控制专家委员会主任委员;健康促进与教育专家指导委员会主任委员;脑卒中筛查与防治工程委员会副主任。主要成就:在《新英格兰医学杂志》等国内外学术期刊发表论文百余篇,主编多部专著;曾获国家科技进步二等奖、联合国艾滋病规划署“应对艾滋病杰出领导和持续贡献”奖、世界卫生组织结核病控制“高川”奖和世界卫生组织“世界无烟日奖”等奖项。专业特长:长期在公共卫生领域从事行政管理、流行病学和公众健康促进专业研究工作。提出并领导组建了全国医疗机构传染病和突发公共卫生事件网络直报系统;研究提出了以控制传染源为主的血吸虫病控制新策略;提出并组织实施了全国“脑卒中筛查与防治工程”。
专家回复
>>>脑卒中致残率、致死率到底有多高?发病越来越年轻化吗?(采访)现在脑卒中发病的人数是不是特别多,大概是一个什么样的状况?
可以说脑卒中是影响国民健康最为严重的疾病,因为首先死亡率非常高,也是国民第一位的因病致死的原因,同时还造成大量的残疾。
(采访)致残率有多高?
卒中以后存活的病人中间,大概四分之三的病人会有不同程度的残疾,可以有偏瘫,有失语,不能说话了,失明看不见了,有很多的残疾,所以说对人的生活质量影响极大,也会造成很多家庭和社会负担。
(采访)致死率也会很高。
对。
(采访)有没有一个具体数字?
每年大概新发脑卒中大概250万左右,基本上将近200万脑卒中死亡。
(采访)还是非常高的。
非常高。
(采访)有没有一种趋势,就是脑卒中在逐渐的年轻化,发病年龄会越来越年轻?
非常明显。
五年筛查了40岁以上的人群,每年筛查一百多万人,有三百多万人的数据分析,表明了脑卒中病人,中年人,就是40-64岁这个年龄段,现在的病人已经将近50%。
而且我们在分析脑卒中的高危人群,就是具有好几个危险因素,这样的病人中年人竟然占了60%。
如果控制不好年轻化趋势还会加重,以前都是60多岁,70多岁患脑卒中,现在已经变到三四十岁的人。
(采访)为什么年轻人现在会这么多容易去患老年病呢?
首先是知识缺乏。
如果具备了知识,了解什么样的危险因素,可以引发脑卒中,事先预防,事先注意,可以减少发生。
比如不吸烟,控制饮酒,控制膳食的热能摄入,不要超重肥胖了,增加运动锻炼,保证健康,有很多生活方式和行为是可以调理的,世界卫生组织的总结是,对人体健康和寿命来讲,生活方式和习惯的影响占了60%,所以首先要了解这个知识。
同时还得了解,有一个理念,就是健康不仅仅是我们自己的,健康是家人的,是父母的,是子女的,是这个社会的,一个人残疾了需要家里人照顾,需要治疗。
同时还要有一个理念就是,慢性病不仅仅会影响老人,同样会影响中年人,甚至孩子。
现在很多孩子超重肥胖越来越多,改革开放三十多年,孩子肥胖率涨了三十倍,孩子一旦肥胖起来很难减下来,而且肥胖以后高血压,2型糖尿病的发生率也明显增加。
国际上也有研究,儿童时期肥胖到成人以后,慢性病的发病率,发病风险,是儿童时期体重正常孩子的十倍。
(采访)脑卒中也同样吗?
同样,脑卒中就是慢性病之一,也是非常严重,现在生活条件改善了,很多的孩子买饮料喝,买含糖饮料喝,家长也没这方面知识,孩子喜欢喝什么就给他什么。
美国的总结,近三十年儿童体重增长了20%,单单这一桶饮料下去,一桶335毫升的可乐,含有多少热量?144千卡热,吃二两米饭才110千卡热,144千卡热不知不觉的就进去了。
所以这是一个非常严重的问题,孩子饮食问题的控制,中年人脑卒中风险筛查,都是非常非常重要的。
2016年我们给中央写了一封院士建议,题目就叫《筛查和干预中年人的中风风险刻不容缓》,现在不把中年人的风险控制好,将来脑卒中发病的中年人还会更多。
(采访)将给社会造成很大压力。
非常大的压力。
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