动脉导管未闭
动脉导管未闭患者平时需要注意什么?
专家介绍
金梅 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 小儿心脏中心 科室主任 硕士研究生导师专家简介
首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心副主任兼小儿心内科主任 主任医师 硕士研究生导师;中国医师协会儿科分会先天性心脏病专家委员会副主任委员;中国医师协会心血管内科分会先天性心脏病工作委员会常委;中华医学会心血管分会结构性心脏病学组成员。主要成就:2002年到美国芝加哥大学儿童医院进修小儿心血管专业,学习归来积极开展新技术,在国内率先应用心腔内超声指导先天性心脏病介入治疗;2009年成功完成了北京市第一例复杂先天性心脏病-室间隔完整的肺动脉闭锁小婴儿的射频打孔+球囊扩张的介入治疗手术;2011年获得第六届宋庆龄儿科医学奖。专业特长:从事小儿心血管专业34年,擅长对胎儿期先天性心脏病早期发现、早期诊断、早期干预的研究,对先天性心脏病介入治疗以及肺动脉高压也有深入研究。特别是在复杂先天性心脏病的诊断及先天性心脏病的介入治疗等方面处于国内领先地位。
专家回复
(采访)对于动脉导管未闭的孩子,他在日常生活中有没有需要注意的事情呢?做了介入治疗和没有做介入治疗的有没有区别?如果没有做介入治疗的,比如说你已经知道这孩子有个动脉导管未闭,是由于比较细,在观察,也应该记住医生说的话,一定要定期随诊。
只要定期三个月来查一下,看看动脉导管未闭有没有变化,然后心脏大小有没有变化。
如果说以前心脏不大,现在心脏有点大了,那就要赶快做了。
一个就是要正常的随诊,听医生的,做与不做?什么时机?这样的话对孩子来说就安全了。
封堵完之后,让他半年不要剧烈活动,半年以后他就跟正常孩子一样了。没有说特别要注意什么。
(采访)没有做封堵的孩子是不是就不能做太过于激烈的运动?
一般没有做封堵的孩子,可能有两种情况。
一个比较细,观察它能不能长上。
还有一部分孩子,比如说门诊也有这样的孩子,又觉得他动脉导管不是特别粗,孩子还偏小,可能左心也有点大了,允许再等一等。
给他吃点药,用点强心、利尿、扩血管的药,防止心脏进一步扩大。
同时让他等一等,体重大一点,孩子大一点再给他做封堵,那样相对安全系数更高。
也有一部分是这样的孩子,这样的孩子实际上更应该来随诊。
一般都定在3个月,就要来看一下医生,做一下检查,也许他1岁来的,一岁零三个月又来了,一看变化不大,小孩长的体重还不太够,再等三个月。
一岁半觉得体重可以了,对比他的动脉导管应该封堵没有问题,可能说一岁半咱们就做了。
基本有这么几种情况的随诊。
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