缺血性脑血管病

引起脑栓塞的主要原因是什么？脑栓塞与脑血栓有什么不同？

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专家介绍

石进    主任医师

空军军医大学空军特色医学中心 神经内科 科室主任 专家简介

空军军医大学空军特色医学中心神经内科主任 主任医师；全军神经内科专业委员会副主任委员；中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组副组长；中国研究型医院学会介入神经病学专业委员会副主任委员；国家卫生计生脑卒中防治专家委员会缺血性卒中介入专业委员会常务委员；北京医学会神经科分会常务委员。主要成就：获得北京市和军队多项科研课题；获得北京市及军队医疗科技成果奖多项；发表论文80余篇，得到广大患者和业内同行好评；《中华神经科杂志》《中华神经医学杂志》《中华脑血管病杂志》等十余家杂志编委。专业特长：擅长脑血管病的诊断和治疗，开展急诊缺血性脑血管病的血管内溶栓与取栓、脑动脉狭窄的血管内支架成形术等。

专家回复

>>>引起脑栓塞的主要原因是什么？脑栓塞与脑血栓有什么不同？

（采访）脑栓塞是怎么回事？

脑栓塞是因为一些异物进入了血流，堵塞了脑血管，引起了脑组织的缺血缺氧，组织坏死。

（采访）那是什么原因会导致它的产生？

产生脑栓塞的原因，根据栓子的来源，主要有这么几个问题。

心脏一些疾病造成了心脏瓣膜或心脏壁上面一些附着物脱落了，比如房颤。

房颤的病人会在瓣膜或者心房里边产生一些赘积物，而这些赘积物会脱落，脱落以后会随着血流堵塞脑血管。

心脏赘生物的脱落，60%的人，栓子都跑到脑袋去了，所以造成了脑栓塞。房颤的病人很容易产生栓塞，这是第一个原因。

第二个原因是大血管大动脉的病变、血管壁的病变，上面产生了一些血栓，这些栓子会脱落，进入了脑血管产生了远端的堵塞，引起栓塞。

比如说颈动脉、主动脉血管壁的问题，这都有可能造成脑栓塞。

第三个问题就是心脏的一些结构的问题，比如卵圆孔未闭，先天性疾病造成了右向左的分流而造成栓塞。

还有一些少见的原因，比如说外伤造成了血管的损伤，医源性的支架造成了损伤，脂肪的栓塞，骨折以后造成的等等。

（采访）您提到脑栓塞是有栓子，脑血栓也有血栓，它们两个是一样的疾病吗？

产生的后果是一样的，但是产生的机制是不一样的，有相同有不相同。

脑血栓形成是血管壁本身损伤，这个地方血栓不断聚集而堵塞的血管。

脑栓塞是在别的地方产生的栓子，随着血流堵塞了远端的脑血管。



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