小儿心力衰竭

洋地黄制剂是怎么治疗小儿心衰的?需要注意什么?

上一篇 相关文章

专家介绍

刘桂英    主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 儿科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京安贞医院儿科主任 主任医师 教授 医学博士 博士生导师;中国研究型医院学会心血管影像专业委员会儿科学组组长;中国妇幼保健协会精准医学专业委员会委员;北京医师协会儿童重症医师分会理事;北京医学会早产与早产儿医学分会委员;北京医学会罕见病分会早发罕见病学组委员;北京市住院医师规范化培训专业委员会全科专业委员;北京市医院管理中心儿科学科协同发展中心执行委员会委员;《中国循证心血管医学杂志》编委。主要成就:发表论文80余篇,参编教材3部,参编论著3部;获省市级成果奖2项。专业特长:擅长小儿常见病、多发病及疑难杂症的诊治工作,尤其是在小儿心血管疾病、新生儿疾病、呼吸系统疾病方面,在新生儿及儿童心肌疾病、川崎病早期诊断、精准治疗、全生命周期管理方面独具特色。

专家回复

(采访)什么是洋地黄制剂?它是怎么样治疗小儿心衰的呢?

洋地黄制剂是一种促进心肌收缩的药物,也叫正性肌力药物,它除了促进心肌正性收缩之外,还有一个作用就是减慢心室的传导,所以说在应用的过程中,要注意它的适应证和禁忌证。

医学有两种方法,一个叫迅速饱和法,在心衰比较严重的情况可以用迅速饱和法。就是说给足量的药物,48-72小时以后就停下来。还有一种心衰是缓慢过程,我们用维持量法,就给正常计算量的1/4口服,5-7天达到有效浓度,再测血里的地高辛浓度,正常在2ng/mL以下,如果高于这个剂量,那得迅速把量调下来,防止出现洋地黄中毒。

这是儿童或婴幼儿正常的用法,如果是小新生儿的话,剂量要更慎重,可能要比正常治疗量更小一些,因为洋地黄会从肝肾排泄,新生儿肝肾功能没有发育完善,就无法进行排泄,体内就会蓄积一些药物,浓度就容易超标,容易中毒。这都是洋地黄要比较注意的事情。



上一篇 相关文章

相关文章