小儿心力衰竭
小儿心衰用药物无法控制时,该怎么办?
专家介绍
刘桂英 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 儿科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京安贞医院儿科主任 主任医师 教授 医学博士 博士生导师;中国研究型医院学会心血管影像专业委员会儿科学组组长;中国妇幼保健协会精准医学专业委员会委员;北京医师协会儿童重症医师分会理事;北京医学会早产与早产儿医学分会委员;北京医学会罕见病分会早发罕见病学组委员;北京市住院医师规范化培训专业委员会全科专业委员;北京市医院管理中心儿科学科协同发展中心执行委员会委员;《中国循证心血管医学杂志》编委。主要成就:发表论文80余篇,参编教材3部,参编论著3部;获省市级成果奖2项。专业特长:擅长小儿常见病、多发病及疑难杂症的诊治工作,尤其是在小儿心血管疾病、新生儿疾病、呼吸系统疾病方面,在新生儿及儿童心肌疾病、川崎病早期诊断、精准治疗、全生命周期管理方面独具特色。
专家回复
(采访)小儿心力衰竭,我们用药物已经无法控制的时候,应该怎么办?这涉及到心衰的晚期治疗和终末期治疗,这种情况下是用过所有心衰药物,达不到那么好的效果的时候,可能就要给一些支持疗法。
支持治疗包括呼吸支持,就是正压通气,还有就是心脏支持。到了终末期的治疗,最终是为了延长他的生命,等待做心脏移植,这是最后的手段了。
(采访)这个循环支持治疗都有哪些方法?
儿科能用到的一个是心室的循环支持,还有就是我们常说的体外膜肺,就是ECMO,这种治疗也是为了更好地改善孩子的状态,延长他的生命,最后可能要心脏移植,还有一个手术是动脉内球囊反搏。
这些都是暂时的支持,毕竟是有创的治疗,小孩子可能会容易感染,出现一些合并症。
改善他暂时的状态以后,最后可能还是要过度到心脏的移植。
(采访)就是这些方法也只是一种暂时性的,最终还是要靠心脏移植。
对。
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