中医治疗冠心病

中西医是怎么预防冠心病的？

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专家介绍

徐凤芹    主任医师

中国中医科学院西苑医院 心血管科 副院长 博士生导师专家简介

中国中医科学院西苑医院副院长 主任医师 博士生导师；中国中医科学院老年医学研究所所长 首席研究员；中医心血管专业学科带头人；岐黄学者 北京大学教授；第六批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师；中国中西医结合学会虚证与老年医学专业委员会主任委员；中国老年学和老年医学学会中西医结合分会主任委员；国医大师陈可冀院士学术继承人；海淀区政协副主席 北京市人大代表 全国政协委员。主要成就：承担科技部重点研发计划和国家自然基金及省部级课题10余项；发表学术论文100余篇，主编医学著作3部；培养硕士及博士研究生50余人，曾先后获得各种表彰及奖励十余项。专业特长：从事中西医结合临床医疗、科研及教学工作30余年，擅长运用中西医结合的方法诊治心血管病及老年病。

专家回复

冠心病预防是二级预防，我们叫ABCDE疗法。

像A，就是阿司匹林，还有ACEI，像普利类这些是ACEI，或者用ARB，就是沙坦类，这些都是西医的。

B就是β受体阻滞剂，美托洛尔，比索洛尔这些西药，控制你的血压，你的血压没控制好，冠心病也不行，要把危险因素一网打尽，都得管控了，是一个综合管理。还有就是BMI，你要管理你的体重。

C就是他汀类降脂药，还有戒烟。戒烟是非常重要的，因为戒烟的获益是排在第一位的，比你用刚才我说的阿司匹林，还有降脂药，还要好。还有一个C就是Chinesemedicine，中医药也是被列入冠心病二级预防的重要内容。

D和E都没有药物，但是指的就是比如饮食控制，糖尿病的处理，有些病人血糖高，也没管理好，还有医生的教育，就是健康教育。

比如你们今天医学微视做的，就是其中的一种education，教育。通过健康科普来提高居民的健康素养，他懂了这么多的医学知识，他就会更好地管理他的健康状况，所以科普是非常重要的。

还有就是exercise，运动，还有emotion，情绪，这些其实都被列入了重要的冠心病二级预防里面。

还有像一些维生素，也有人认为要吃一些比如多种维生素，也可能有一定的预防。另外有一种高血压，我们叫H型高血压，就是高同型半胱氨酸血症，需要补充点叶酸。

通过对危险因素的控制，高血压、高血糖、肥胖、吸烟、情绪、饮食、运动这样的一些改变，来达到一个控制冠心病进展的作用。

运动，比如我们打太极拳，打八段锦，这个是做了很多研究的，尤其是中国的太极拳，打太极拳有一个肯定的降压作用。另外对心衰的病人，也是能改善他的心脏功能。

中医讲的运动和西医有氧运动还不太一样，当然年轻人也可以做有氧运动，也能改善危险因素。因为久坐是危险因素，久坐以后气血是瘀滞的，中医讲久坐伤肉，所以要有一个很好的运动。

还有一些就是饮食，不要摄食膏粱厚味，因为现在生活水平高了，所以心血管病人一直越来越多，到现在拐点还没到，所以饮食控制、运动。

还有中药以及一些中医的非药物疗法，比如我们中医护理就做得非常好，有些刮痧、拔罐，还有平衡针、耳穴，包括穴位贴敷这样的一些非药物疗法，来改善病人气血的流通。因为中医认为气血以流通为贵，这样达到一个畅通血脉的目的。
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