先天性心脏病
先天性心脏病做侧开胸手术,对孩子以后会有什么影响?
专家介绍
李守军 主任医师
中国医学科学院阜外医院 小儿心脏外科中心 中心主任 博士生导师专家简介
中国医学科学院阜外医院小儿心脏外科中心主任 小儿心外科一病区主任 主任医师 教授 博士生导师 享受国务院特殊津贴;国家卫生健康突出贡献中青年专家;“新世纪百千万人才工程”国家级人选;新华网首届50名中国好医生;美国胸心外科协会会员;中国医师协会心血管外科学分会先天性心脏病委员会副主任委员;中华医学会小儿外科学分会委员会心脏专业学组副组长;国家心血管病专家委员会先心病专业委员会常务副主任委员。主要成就:主持“十三五国家重点研发计划”项目、“国家自然科学基金”面上项目、“首都医学发展基金”项目和“首都临床特色应用研究专项计划”项目,承担“十一五、十二五等国家科技支撑计划”子课题、“973计划”子课题等多项国家级和省部级科研课题;荣获国家科技进步奖2项,北京科学技术奖3项,中华医学科技奖1项。专业特长:擅长复杂、危重先天性心脏病的外科治疗;从事先心病外科30年,完成各类心脏手术超万例,手术成功率居国际领先水平;带领的小儿心脏外科中心团队年手术量超过4500例,成为全球手术量最多的先心病诊治中心;在复杂先心病外科治疗领域屡有术式创新、诊治模式创新,引领专业领域的发展。
专家回复
侧开胸因为是经过胸腔去做心脏手术,比如说右侧开胸,我首先看到的是肺脏,我要把肺脏压下去,挡住它,才能看到心脏。它的并发症会是什么?跟胸腔有关系的,会不会有些胸廓变形?第二个,如果在一些两三岁以内,尤其在婴幼儿一两岁、两三岁以内,我们在给他开胸的时候,总是要把切口打开。一打开有可能会影响他的肋骨,包括人的脊柱变形,肌肉的牵拉,这个发生比例虽然不是太高,但是有可能会出现比如说脊柱的侧弯,不太明显,但毕竟有可能会有。
第二个,隐性的并发症你看不到的,是什么?刚才讲过了,必须把肺压下去,才能看到心脏,才能做心脏手术。本身劈开正中切口是不影响肺的,结果做侧开胸就要把肺压下去,对一般正常人来说,长大了以后不会影响你的功能。
但对极限运动,比如说你当海军陆战队员,你要当航天员,你的肺脏功能要各方面都很好,这个手术做一点点,就是把它压一下,弄一下,会不会将来对你的肺功能有影响,会有潜在的影响。
对女孩子来说,美容第一,肺的功能影响这一点点没有关系。对一个男孩子来说,他将来要干特别极限的运动、极限的体力劳动的时候,这点会不会有影响?他会变得相对弱了一些,这种是隐性的并发症,不好说。我只能是在这讲,家长在选择切口的时候,要考虑这方面的因素。
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