二尖瓣关闭不全

二尖瓣关闭不全跟遗传有关系吗?

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专家介绍

张海波    主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 心外科九病区 科室副主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京安贞医院心外科九病区副主任 主任医师 教授 博士生导师;中国医师协会心血管外科医师分会结构心脏病委员会副主委 房颤委员会副主委;中国研究型医院学会心脏瓣膜病学专业委员会秘书长 房颤委员会常委;亚洲心脏瓣膜病学会中国分会常委兼秘书长 瓣膜病介入委员会副主委兼秘书长。主要成就:主持国际合作课题、国家自然科学基金、北京市科学技术委员会等科研课题十余项; 获得教育部科研优秀成果奖、北京市科学技术进步奖、《生命时报》荣耀医者青年创新奖等奖励;获得北京市委组织部优秀人才、北京市科学技术委员会科技新星、北京市卫生局学科骨干、北京市优秀青年知识分子、中国医师协会中国心血管外科好医师、国之名医•青年新锐等称号。专业特长:长期从事瓣膜修复、经导管主动脉瓣置入术(TAVI)等瓣膜介入手术、房颤、人工心脏和心脏移植等的研究。

专家回复

(采访)主任,儿童二尖瓣关闭不全可能很多是发育时候的问题,会不会是父母遗传给他的呢?

有一种二尖瓣关闭不全,现在看是有遗传性的,通过检测先天的基因,包括父母这一代,还有儿女这一代,通过心脏超声的检查能够确诊。我们在临床上也碰到过,给一个父亲做手术,同时儿子心脏听诊也有杂音,做检查跟他父亲是一样的病,这种病叫法洛氏综合征。

法洛氏综合征是二尖瓣前后叶发育比较长,然后对合不好,这种情况确实是存在的。还有一些可能是没有遗传性的二尖瓣的关闭不全,是退行性变,比如里边的纤维组织脱失,这种组织长时间的开关,有的局部纤维硬化程度少,变得比较软,腱索会延长,慢慢地它会出现裂隙,一点点扩大。青少年、儿童出现二尖瓣关闭不全,很多都是跟先天发育有关系。

(采访)主任,遗传因素引起的二尖瓣关闭不全常见吗?

在青少年、儿童中比较常见,但是整体人群里面,相对来说还是少见的,三四十岁、四五十岁成年人的退行性变更常见。

(采访)主任,对于男性和女性有没有哪个比较多发?

性别的差异在退行性变里面,在年轻一点的,女性要更多一些,在冠心病的人群里面,急性的冠心病、心肌梗死这部分中,男性要多一点。



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