颅内动脉瘤的介入治疗

未破裂的颅内动脉瘤，多长时间复查一次？

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专家介绍

汪阳    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 神经外科 科室主任 博士和硕士生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科主任 主任医师 教授 博士和硕士生导师；中国医师协会神经外科医师分会青年委员会副主任委员；中国医师协会神经介入专业委员会出血性脑血管病专业委员会副主任委员；中国医师协会神经介入专业委员会委员；中华医学会神经外科分会神经介入学组委员；中国研究型医院学会脑血管病专业委员会常务委员；国家卫健委卒中防治专家委员会出血性卒中介入治疗专业委员会常务委员。主要成就：主持国家自然科学基金2项、省部级课题4项；发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文20余篇。专业特长：擅长脑血管疾病的介入和外科治疗，包括颅内动脉瘤、血管畸形、颅内外血管狭窄等。

专家回复

（采访）主任，对于没有破裂的颅内动脉瘤，是怎么样进行随访复查的？

动脉瘤既然它有破裂的风险，而且一旦破裂了，会有很高的致死和致残率。所以说发现了动脉瘤，还是建议去随访的。一部分动脉瘤可能一发现了就会建议他治疗，或者家属会选择或者患者会选择治疗。我相信还有很大一部分动脉瘤，发现之后是会采取随访策略的。

目前按照指南的推荐来讲，一般来讲是推荐做MRA的随访，就是核磁共振的随访，而且第一次随访，一般是在发现后的6个月。第二次是12个月，如果这两次都没有变化，我们可以拉长中间的随访间隙，2年、3年、5年，慢慢拉长，来观察它的变化。

现在对于动脉瘤的大小，多大的动脉瘤要去做？没有一个非常一致的观点。但是如果动脉瘤在随访期间扩大了，要做，这个还是比较一致的，绝大多数医生认为随访期间增大的动脉瘤要处理。

（采访）所以对于这些没有破裂的动脉瘤，我们也要进行随访的检查？

对。

（采访）并不是说没有破裂就没有危险因素了。

对。



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