颅内动脉瘤的介入治疗

颅内动脉瘤患者介入治疗后，多久能下床活动？

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专家介绍

汪阳    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 神经外科 科室主任 博士和硕士生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科主任 主任医师 教授 博士和硕士生导师；中国医师协会神经外科医师分会青年委员会副主任委员；中国医师协会神经介入专业委员会出血性脑血管病专业委员会副主任委员；中国医师协会神经介入专业委员会委员；中华医学会神经外科分会神经介入学组委员；中国研究型医院学会脑血管病专业委员会常务委员；国家卫健委卒中防治专家委员会出血性卒中介入治疗专业委员会常务委员。主要成就：主持国家自然科学基金2项、省部级课题4项；发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文20余篇。专业特长：擅长脑血管疾病的介入和外科治疗，包括颅内动脉瘤、血管畸形、颅内外血管狭窄等。

专家回复

（采访）主任，颅内动脉瘤介入手术以后需要卧床休息一段时间吗？

一般来讲，我们把它分成破裂的和未破裂的，未破裂动脉瘤治疗后，一般来讲24小时，我们就主张病人下床活动，正常走，正常活动，两三天就可以出院。

破裂动脉瘤不一样，因为破裂动脉瘤，手术解决的是动脉瘤的再出血问题，并没有解决出血给病人带来的损害。所以这个时候可能会要求病人再卧床两三天，或者最多5-7天，然后再主张他逐步下床活动，这个要求是不太一样的。

破裂动脉瘤的恢复，实际上某种程度上取决于出血，给病人带来的损害有多重。如果出血给病人带来的损害不重，有的时候病人一个星期，跟正常人没有什么区别了，吸收快的年轻一点的病人，血有的时候吸收得很快，两三天就基本上没什么症状了。当然有一些出血量大的、损害大的病人，这些病人可能恢复的时间就会相对长一点。

（采访）主任，我们知道颅内动脉瘤破裂了以后，可能通过手术会有一些后遗症，在恢复期间需不需要做一些康复训练？

现代医学应该说对康复的要求是越来越高了，所以说从整个康复的概念来讲，是要求早期介入，他们现在的观点就是早期，什么叫早期？当我们处理完动脉瘤之后就应该介入。而不是说等到出院，病人出院，再进行干预，开始可以在床旁进行康复。还可以早期让病人锻炼、下地活动进行这些肢体运动、康复。

所以说总体上来讲是强调早，越早越好，当然前提是要处理掉出血的风险，不能让病人再出现出血这种问题。



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