高血脂（高脂血症）的健康管理

哪些人需要积极检查血脂？

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专家介绍

刘文娴    主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 心内重症医学中心 中心主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京安贞医院心内重症医学中心主任 主任医师 教授 博士生导师；国际血管联盟围术期管理专业委员会主任委员；中华医学会心血管病学分会大血管学组委员；中国研究型医院学会罕见病分会常务理事；中国医师协会中西医结合分会心脏康复专家委员会委员；中国老年保健协会心血管病预防与康复专业委员会副主任委员；中国老年医学学会心电与心功能分会委员；中国医院协会心脏康复管理专业委员会委员。主要成就：多次承担首都医学发展科研基金项目、北京医学卫生科技自主创新和普及推广项目以及北京市自然科学基金项目；主编《心脏危重症处理原则和案例分析》（第1、2辑）学术专著，参与《冠脉介入诊治技巧及器械选择》《介入心脏病学手册》编著；作为“无保护左主干病变选择性支架术”主要完成人之一获北京市科学进步奖三等奖；2015年荣获京城好医生推荐活动“金牌好医生”奖。专业擅长：擅长冠心病的临床及介入治疗，危重患者的救治以及心力衰竭的系统治疗；研究方向为冠心病危重症的救治及抗栓问题、急慢性心力衰竭的治疗与管理以及心脏康复。

专家回复

人群当中的高脂血症，有一部分人是家族性高胆固醇血症，这种他就知道他的家族当中都有这样一些特殊性，所以他会提早进行检查。当然还有一些比如具备心血管病危险因素了，比如吸烟、肥胖、不运动，年龄增加等等这些因素，他可能就意识到他具备着有心血管病危险因素。

他会注意到血脂问题，去有意识地进行检查，其中有一点，有一部分人更应该检查，比如家族当中具有早发心脑血管病家族病史的，这种人可能更容易存在血脂代谢的异常，所以应该积极地、定期地进行检查，发现自己的问题。

（采访）也就是如果家族中有的长辈或者是亲人有心血管疾病了，很可能就会有高脂血症的风险。

这里头我刚才说的是早发心血管病的家族病史，比如家族当中男性45-50岁以前，女性55-60岁以前就得了，相对人群当中，大家可能通常认为冠心病是个老年病，可能六七十岁以后才得，但如果家族当中有人早发了，这个早发很重要。

其实如果要是随着年龄增加，六七十岁以上再出现，这种遗传倾向、家族相关性就不那么明显，但是早发的特别明显，有时候我们在临床上问到病人，家里头有没有这样的情况，比如他四十多岁就患冠心病、心肌梗死来住院了，可能他的哥哥、姐姐、父母都是比较早的出现了心脑血管疾病。

（采访）如果有家族史的人，是不是也要把血脂检查的日程提前？

其实一般的我们年轻人体检，5年查一次血脂就可以了，但是40岁以上其实每年测一次也是需要的，因为现在的人群当中，出现代谢异常的还是挺多见的，所以通常平时没有问题的，1年检查一次我觉得就完全可以。

（采访）如果是20多岁的年轻人，大概5年检查一次就可以吗？

对，他没有明显的心血管病危险因素，我觉得5年查一次就可以。



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