去骨瓣减压术
颅内压降低需要治疗吗?
专家介绍
刘佰运 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科颅脑创伤病区 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京天坛医院神经外科颅脑创伤病区主任 主任医师 教授 博士生导师;中华医学会神经外科学分会神经创伤学组副组长;中国医师协会神经修复学专业委员会颅脑创伤修复学组组长;中国医师协会神经损伤培训委员会主任委员;华人神经创伤学会(CNSA)副主席;世界华人神经外科协会颅脑创伤专业委员会副主任委员。主要成就:以第一作者或通讯作者在国内外杂志发表论文150余篇;主编《急性颅脑创伤手术指南》和《实用颅脑创伤学》等8部著作,并副主编、参编多部著作;先后负责承担国家级、省部级、局级和横向合作课题10余项;获得各种奖励和成果、国家专利20余项。专业特长:擅长严重复杂的颅脑创伤病人的综合救治,包括复杂脑积水、严重颅内感染、复杂颅骨修补、各种复杂脑脊液漏以及各种神经损伤后的并发症,各种头皮及颅骨的病变,其他相关神经外科疾病,脊髓损伤后截瘫的外科功能修复治疗等。
专家回复
(采访)主任,颅内低压能不能自愈呢?这个低颅压,因为我们人体本身来讲,实际上说句心里话,我们人体自身都有自愈能力。像我们皮肤上划一个口,让医生去处理,我们清创缝合以后,他可能愈合得更好,有些人可能就不治,就生扛,他也能长好,就说明人体自身就有自我修复的能力,一个道理。
对于我们脑子的一些疾病来讲,同样也是这样的道理。但是需要我们医疗治疗的时候,有时候靠自愈的能力达不到的时候,就需要我们医疗去干预他。
(采访)在临床当中,我们是怎么治疗颅内低压的呢?
颅内低压的时候,比如病人自身没有自愈能力的时候,就需要我们临床给病人升颅压。既然颅压低了,我从医疗上,就给他把颅压升上来,升颅压的方法就很多了,包括我们给他升血压,增加病人的血容量,增加脑组织血液的灌注,这都是一些升颅压的办法,增加病人的营养,多摄入。
而不是“脱”,让他多“穿”,就像我们穿衣裳一样,高颅压的时候,相当于这个人穿得多了,那就脱下来,低颅压相当于病人穿得少,我们就多穿,就是一个道理,治疗正好是相反的,高和低那不正好是相反的,所以高的时候我们就给他降下来,低的时候我们给他升上去。
医学的本质是什么?我个人理解,实际上就是用我们医学的一些方法,能够使病人由异常的状态恢复到他原有正常的生理状态,这就是医疗的实质。想尽各种办法能让病人恢复正常,就是这个道理。
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