去骨瓣减压术
为什么开颅去骨瓣减压术后要放置引流管?一般放多久?
专家介绍
刘佰运 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科颅脑创伤病区 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京天坛医院神经外科颅脑创伤病区主任 主任医师 教授 博士生导师;中华医学会神经外科学分会神经创伤学组副组长;中国医师协会神经修复学专业委员会颅脑创伤修复学组组长;中国医师协会神经损伤培训委员会主任委员;华人神经创伤学会(CNSA)副主席;世界华人神经外科协会颅脑创伤专业委员会副主任委员。主要成就:以第一作者或通讯作者在国内外杂志发表论文150余篇;主编《急性颅脑创伤手术指南》和《实用颅脑创伤学》等8部著作,并副主编、参编多部著作;先后负责承担国家级、省部级、局级和横向合作课题10余项;获得各种奖励和成果、国家专利20余项。专业特长:擅长严重复杂的颅脑创伤病人的综合救治,包括复杂脑积水、严重颅内感染、复杂颅骨修补、各种复杂脑脊液漏以及各种神经损伤后的并发症,各种头皮及颅骨的病变,其他相关神经外科疾病,脊髓损伤后截瘫的外科功能修复治疗等。
专家回复
(采访)主任,为什么去骨瓣减压术后要放置引流管?放引流管引流的目的,是引流术后一些渗出液,或者一些渗血什么的,把这些引流出来,或者有一些坏死的组织可以往外引流,是这个意思。
为什么要放引流管?因为这种大骨瓣开颅,肯定各组织损伤就大,组织损伤大,术后的渗出就多,一些液体就多,特别是脑组织损伤也大,一般脑外伤的病人脑子本身损伤就重,所以这时候除了减压以外,渗出的液体怎么办?我们就要放引流,有一些病人术后甚至都有出血的可能,一些少量的出血都可以通过引流,我们给它引流走。所以这个引流管是做大骨瓣减压手术其中的一个最基本的,也是最重要的一个特点。
(采访)引流管一般要放多久?
术后引流管的放置时间要根据术后病人引流的情况,引流的量和引流液体的颜色来判断,一般通常来讲,比如引流,颜色清了或者引流量少了的时候,一般达到这个标准的时候,就可以把病人引流管拔掉,这个拔掉的时间不是说多长时间拔,而是他达到我们这些标准的时候,我们给他拔掉。
符合这样标准的时间,基本上是术后一般是24-48小时,这些时间比较多见,那就是少数的病人,比如出血持续性比较长的时候,或者量比较大的时候,我们的引流管可能就要多放几天,放的时间甚至长到一周以上的都有。
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