冠心病支架和搭桥

冠状动脉血流储备分数(FFR)是什么意思?

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专家介绍

王怀斌    主任医师

北京医院 心血管外科 科室主任 研究生导师专家简介

北京医院心血管外科主任 主任医师 教授 研究生导师;亚洲心脏瓣膜病学会中国分会心脏瓣膜病介入治疗技术学术委员会委员;北京医学会心脏外科分会第一届青年委员;北京医学会鉴定专家;《中华胸心血管外科杂志》通讯编委;北京大学医学部临床医学专业理论授课教师及临床指导教师 医患沟通教研室教师。主要成就:先后参加十二五“国家科技支撑计划”项目、“北京市科技计划课题”等多项国家级和省、部、局级课题研究12项;发表学术论文30余篇,参加专著编译2部;获得国家实用新型专利授权1项。专业特长:从事心脏外科工作20余年。专注于多种术式冠状动脉搭桥手术,室壁瘤切除心室成型,心脏瓣膜修复成型及置换手术,心脏手术同期房颤射频消融,胸主动脉疾病的手术治疗,缩窄性心包炎、心包剥脱及心脏肿瘤切除手术,成人先天性心脏病矫治手术,先天性心脏病微创介入封堵手术,经导管主动脉瓣植入术等。尤其在高龄、危重、心功能不全、肾衰以及多合并症的冠心病、瓣膜病手术治疗方面具有丰富经验。

专家回复

冠脉造影判断血管狭窄,它是影像学的指标,除了影像学标准以外,有时候还要考虑功能学指标,最典型的功能学指标,叫冠状动脉血流储备分数,英文简称FFR,是什么意思?

就是说这支冠状动脉血管,在有狭窄病变的情况下,能提供给这片心肌最大的血流,和同样这片心肌,在没有血管狭窄的情况下,所能得到的最大的血流量这两者的比值。

虽然冠状动脉有狭窄,但是还能给这片心肌提供,80%以上的血流的话,也就是FFR数值如果大于80%,这时候病人通过吃药,一般来讲可以缓解血液的供需矛盾。FFR数值如果小于75%,也就是供血量达不到正常供血量的75%的时候,可能就需要专业术语叫血运重建。用老百姓的通俗话说,要么可能就需要放支架了,要么可能就需要做冠脉搭桥手术了。介于75%-80%,也就是0.75-0.8之间,这部分病例怎么办?需要临床医生根据病人多方面情况进行综合考虑了。



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