心脏瓣膜修复和置换

主动脉瓣修复或置换手术后，多久能恢复正常？要注意什么？

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专家介绍

王怀斌    主任医师

北京医院 心血管外科 科室主任 研究生导师专家简介

北京医院心血管外科主任 主任医师 教授 研究生导师；亚洲心脏瓣膜病学会中国分会心脏瓣膜病介入治疗技术学术委员会委员；北京医学会心脏外科分会第一届青年委员；北京医学会鉴定专家；《中华胸心血管外科杂志》通讯编委；北京大学医学部临床医学专业理论授课教师及临床指导教师 医患沟通教研室教师。主要成就：先后参加十二五“国家科技支撑计划”项目、“北京市科技计划课题”等多项国家级和省、部、局级课题研究12项；发表学术论文30余篇，参加专著编译2部；获得国家实用新型专利授权1项。专业特长：从事心脏外科工作20余年。专注于多种术式冠状动脉搭桥手术，室壁瘤切除心室成型，心脏瓣膜修复成型及置换手术，心脏手术同期房颤射频消融，胸主动脉疾病的手术治疗，缩窄性心包炎、心包剥脱及心脏肿瘤切除手术，成人先天性心脏病矫治手术，先天性心脏病微创介入封堵手术，经导管主动脉瓣植入术等。尤其在高龄、危重、心功能不全、肾衰以及多合并症的冠心病、瓣膜病手术治疗方面具有丰富经验。

专家回复

（采访）做了瓣膜修复或者瓣膜置换之后，多久才能够恢复？

根据病人的心功能情况。

如果病人的心功能比较好，做完手术以后血液循环稳定，一般2-3天下床活动，逐渐增加运动量，术后10天、12天基本上就可以出院了。出院以后再根据病人的身体状况，自我调节，逐渐增加活动量。到术后2个月，甚至可以做一些像扫地的轻家务。术后3个月返院复查，如果病人的一般状况良好，工作压力强度都不大，甚至考虑部分恢复工作了。

（采访）主任，主动脉瓣狭窄或者关闭不全患者做手术之后，饮食上、运动上有没有需要注意的？

应该讲，做了心脏外科手术，促进病人康复，要均衡饮食。由于瓣膜病变造成的心脏扩大，心功能减退的患者，在饮食上可能汤、水摄入要控制，不能进食过多的汤汤水水，以免增加心脏的负担。

运动方面就因人而异了，避免过度劳累，可以适当做一些像散步、慢跑这些有氧运动是可以的。

（采访）做完手术后多久回医院复查一次？

一般建议病人术后3个月回医院复查一次，对于瓣膜病的病人，复查最重要的是做心脏彩超，或者叫超声心动图，通过超声心动检查，来看看置换的人工瓣膜的牢固性，开闭功能是不是良好，心脏大小如何，收缩、舒张功能怎么样等等。

另外也可以看看病人的一般情况，伤口愈合的情况，心率的情况，另外也可以做胸片，看看整个胸腔内的情况等等这些全面的复查。

之后一般来讲，如果病人的一般情况良好，建议病人每年复查一次就够了。

（采访）每年复查也是要把这些检查都做一遍？

再往后其实更重要的是做超声心动检查，复查一下，一般来讲就可以了。



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