卵巢组织冻存移植技术

卵巢组织冻存、卵子冻存和胚胎冻存，分别适用于哪些人？

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专家介绍

阮祥燕    主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任 主任医师 ；首都医科大学妇产科学系副主任 博士生导师；中华医学会妇产科分会绝经学组委员 妇科内分泌学组委员；国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会主席 ；国际妇科内分泌学会执行委员会委员 ；德-中妇产科学会（中方）副主席；《Gynecological Endocrinology》副主编及中文版主编。主要成就：主持国家自然科学基金等科研项目40余项，发表论文论著200余篇，SCI 50余篇，累积影响因子近100分；致力于激素与乳腺癌的基础与临床研究，PCOS、POI的临床研究、卵巢组织冻存与移植的研究等；系列研究获得两次全国妇幼健康科学技术奖，中国女医师协会五洲女子科技奖临床医学科研创新奖等，并多次在国际大会上荣获最佳壁报奖、科学创新奖等。专业特长：擅长于多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、更年期综合征以及异常子宫出血等疾病的诊断与治疗。在女性生育力保护方面开展了卵巢组织冻存移植等技术。

专家回复

（采访）卵子冻存，胚胎冻存和卵巢组织冻存，这三种保护生育力的方式，现在主要是应用于哪些人群？

各种冻存都有适应人群，像卵巢组织冻存更适合于那些癌症的患者，后面比如说要进行放疗、化疗，这种放疗、化疗不可避免的要影响到她的卵巢功能，这些是可以考虑卵巢组织冻存。

当然如果这种化疗和放疗不是特别紧急，不是说两周内我必须启动，那也可以考虑进行卵子的冻存。这个就是首先进行药物促排卵，促排卵一般需要14天左右的时间，在促排卵的过程中，卵子如果能够长起来，取出卵子进行冻存。

当然也有两种方法结合的，像这样的病人，冻了卵子，也可以同时冻卵巢组织，这样将来有孩子的机会，卵巢功能恢复的机会可能是更高一些。

胚胎冻存的选择就是她是有性伴侣，至少在国外是有性伴侣，在我们中国必须是不孕症的患者，但是对于癌症病人要求更加人性，就是说她只要是有性伴侣就可以。卵子取出来之后，可以跟精子在体外受精，然后胚胎冻存在那里，等她将来疾病治疗结束之后再移回来。

另外卵子冻存和胚胎冻存，如果说这个病人她是激素依赖性的肿瘤，在刺激促排卵的时候要产生大量的雌激素，这种雌激素可以导致激素依赖性肿瘤，比如说乳腺癌、子宫内膜癌，癌细胞的快速增殖，这种情况下如果是冻卵子、冻胚胎，都有促进肿瘤快速增长的风险，所以这种情况下，国际上还是主张以冻存卵巢组织更加安全。

（采访）所以就是如果有一些风险性的话，可能冻存卵巢组织更加安全一些，如果其他没有风险的，可以选择其他两个方式，有时候是合起来用的。

对。

（采访）我们说的胚胎冻存、卵巢组织冻存，还有卵子冻存，这三种方式哪一种最常用？

其实最常用是胚胎冻存，它是一个临床常规的技术，就是我们做试管婴儿的人都是这个胚胎移不完，一般都要冻起来的，这是最成熟，全世界最常规的技术。

再一个就是卵子冻存是2012年才开始用到临床的，根据某些实验室的条件不同，复苏后这个卵子的成活率还不是特别高，还是有一定限制的，当然有些实验室可能复苏后，卵子的成活率高一些，有些还达不到很高的水平。所以我在欧洲学习的时候，老实说如果说第二天手术是一个卵子冻存的女性，我就睡不好觉，因为压力很大，这个卵子比较娇脆，哪一步有问题它都活不了，但是这是一次性的。

（采访）是，所以胚胎冻存还是比较常用的。

胚胎冻存是个常规技术了，不是新技术，卵子冻存相对新一些，但是它有适应范围，卵巢组织冻存是一个最新的生育力保护的技术，也是国际上认为非常有潜力的一个技术。



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