糖尿病肾病
糖尿病肾脏病患者用二甲双胍要注意什么?
专家介绍
高彦彬 主任医师
北京中医药大学东方医院 肾病糖尿病中心 教授专家简介
北京中医药大学东方医院肾病糖尿病中心主任 教授 主任医师 博士生导师;首都医科大学中医药学院院长;首都医科大学中医药研修院院长;首都医科大学代谢病研究中心主任;国家中医局重点学科内分泌学及肾病学学术带头人;中国糖尿病防治康复促进会会长;中华中医药学会糖尿病分会副主任委员;世界中医药联合会糖尿病专业委员会副会长。 主要成就: 长期致力于中医药防治糖尿病及肾脏病的临床研究,主持国家九五、十五、十一五攻关课题、973课题及省部级课题30余项,发表论文200余篇,主编专著20余部,获省部级科技进步奖6项,培养博士、硕士研究生70余名。 专业特长:擅长于中医药、中西医结合治疗糖尿病及各种慢性并发症;急慢性肾炎;慢性肾衰;泌尿系感染;甲状腺疾病;内分泌疾病等。经验丰富,疗效显著。
专家回复
>>>糖尿病肾脏病患者用二甲双胍要注意什么?糖尿病反应比较多的就是一个药叫二甲双胍这一类的药,二甲双胍这类药它作用机制主要是通过来减少肝糖原输出,改善外周的胰岛素抵抗,来发挥降糖作用,这是一个很好的降糖药。它不仅降糖,同时可以调脂,可以减肥,可以改善胰岛素抵抗,可以说一箭四雕,目前是糖尿病患者的一线用药。
同样在糖尿病肾病的早期,也可以应用,它本身并不伤肾,因为这个二甲双胍代谢产物是,主要是从肾脏排泄,如果肾功能不好的时候,它就排不出去,就产生蓄积,尤其是它代谢产物是产生乳酸,如果乳酸蓄积的话,可以产生乳酸酸中毒,那是致命的,就是说二甲双胍本身不是对肾脏有毒性,而是当肾功能不好的时候,排不出去,产生乳酸蓄积的时候,可能对人体不利,它本身并不伤肾。
(二甲双胍)可以适合糖尿病患者的一期,或者(糖尿病肾脏病)肾功能分期的一期和二期应用,当肾功能不好的话,应该禁用二甲双胍。
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