甲亢（甲状腺机能亢进）可以怎么去治疗？

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甲亢的治疗，国内国外最常规的就是三种办法：

一个叫用抗甲状腺药物，抗甲状腺药物，主要有一个叫甲巯咪唑，也就是大家常说的赛治和他巴唑，都叫甲巯咪唑。

还有一个叫丙基硫氧嘧啶，就是大家所说的丙嘧，临床上常用的抗甲状腺药物，它的作用主要是什么呢？

甲状腺激素的产生，它是由于咱们吃进去的这个碘，经过活化以后，甲状腺里边有酪氨酸-环，结合在酪氨酸-环上，如果要是4个碘都结合在酪氨酸环就是T4，要是3个碘结合在酪氨酸环上的话，就是T3，要2个的话就是T2，1个的话就是T1，那么T1和T2耦合以后，它就形成T3，两个T2耦合以后就形成T4。

甲状腺机能亢进，主要就是产生甲状腺激素多了，那么这种药，它在不同的阶段，阻断你（生成），比如说2个T2偶合生成T4，不让你生成，它能阻断，或者是你这个碘，吃进去的碘，你在氧化的时候，它可以阻断，不让你氧化，这样的话，你产生甲状腺激素，相对来说就少了，这样的话，那机能就降下来了，它的作用主要是这么个作用，当然我这是比较通俗的讲了，这是一个抗甲状腺药物。

第二个治疗方法就是手术，甲亢的病人，甲状腺是比较大的，这种甲状腺大的，一般咱们来讲，（甲状腺）都是30克左右，看不出来的，如果甲亢的病人脖子很大，可以到50克，60克，甚至于到80克，到100克以上，甲状腺很大，这时候你可以去到外科手术。

外科手术就是说把它切掉一块，你不是生产东西多吗？我把你工厂里的生产的人员给你减掉一点，这样你生产的东西就相对少了，这是形象的说法，实际上从理论上讲，不一定是就这么简单了，我给大家形象的说一下，这是手术，但是在手术前，还得先吃抗甲状腺药物，把功能吃正常了以后，你才能上手术台，不是说有甲亢，我马上就上手术台，那不行的。

第三个治疗方法，就是叫碘-131治疗甲亢，现在在发达国家里边是首选的，优点是简单，就吃一次药，基本上治愈率就达到85%到100%，第二个，疗程短，你要知道抗甲状腺药物要吃的话，最少要吃两年半以上。一般的来讲，很少说两年半就能够治愈的，都是十年八年，甚至于更长时间，很难去根，可是碘-131（治疗），一个疗程，基本半年以后就好了。

所以说你看它又简单，而且治愈率也很高，而且病程也短，你不像抗甲状腺药物一吃十年二十年，这是很大的优点，所以现在在发达国家里是首选的。

碘-131治疗主要什么原理呢？碘就是和咱们普通吃那个碘是一样的，和用那个碘酒都是一样的，但是它经过反应堆照射以后，可以产生一种它的同位素，同位素就是什么都一样，只是它能发射出两个射线，一个叫γ射线，一个叫β射线，那么这碘-131能发出90%的β射线，将近10%的γ射线，那么这个β射线只有2个毫米到4个毫米长。

我们把它吃进去以后，因为碘都是集中在甲状腺的，它不到别的地方，甲状腺就是一个碘的靶器官，靶器官就是说它进去以后，它就钻在这儿，不到别的地方，这个甲状腺机能亢进的时候，这个碘都集中到这儿，大约它的半衰期是5-7天。

所谓半衰期就是说，吃进去以后，5-7天就跑掉一半，五到七天就跑到一半。那么它放出的小γ射线很短，它就把这个甲状腺内的滤泡，有一部分，通俗点说就是杀死了，让它消亡了，杀死以后，那就等于工厂减员一样，你生产的东西相对少了，甲状腺激素少了，那你功能就可以降下来。

（采访）相比这个手术，它有哪些优点？

相比手术来讲，起码手术的话有创伤，另外手术的话，还有一定的风险，甲状腺旁边有喉返神经的，这喉返神经如果你要碰了以后，声音可以嘶哑，甚至影响后半辈子。

还有甲状旁腺，如果你碰了以后，甲状旁腺是管钙磷代谢的，那你将来钙的代谢就降低了，还要老补钙，影响到你肢体的钙的代谢。

另外你还可以出现血肿，你比如说你已经缝上了，缝上以后出现血肿，血肿就可以压迫其它的喉返神经，也可以出现其它的病症。

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