糖尿病-邢小燕教授

腹型肥胖更容易引起糖尿病吗？

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

邢小燕    主任医师

中日友好医院 内分泌科 科室主任 教授专家简介

北京中日友好医院内分泌科主任 主任医师 研究生导师；中华医学会内分泌学分会血脂学组成员；中华医学会糖尿病学分会委员；中国医师协会内分泌代谢分会常委；北京医学会糖尿病学分会副主任委员；北京医师协会内分泌分会副会长；中国老年医学会内分泌代谢分会副会长；中国老年保健医学研究会内分泌分会常委； 卫生部《医学参考报》副主编。 主要成就：2001年-2012年期间多次参与并荣获北京市科技进步一等奖、二等奖及三等奖、中华医学科技奖二等奖及三等奖、烟台市科技进步二等奖、中日友好医院科技进步一等奖等多个奖项。在国内外杂志发表论著、述评、综述100余篇。担任《中华糖尿病杂志》《中华医学杂志英文版》《中华心血管杂志》《中华全科医师杂志》《中国医刊》《中国实用内科杂志》《中华老年多器官疾病杂志》《国际糖尿病》等多个核心杂志和报刊的编委和审稿人。  专业特长：从事内分泌代谢专业30余年，具有丰富的临床经验。

专家回复

>>>腹型肥胖更容易引起糖尿病吗？

肥胖的话，WHO给它定义，是以身体的脂肪含量增多为特征的一种慢性的疾病，久坐不动，吃了东西也不消耗，也不代谢，它就会变成脂肪，脂肪多半都是积蓄在下半身，尤其是腹部，我们叫腹型肥胖，这个是非常危险的。

实际上肥胖的危害的话，是来自于它自己本身，以及它引起的一些合并症、并发症，比如说肥胖本身，当身体的脂肪蓄积了以后，非常容易引起骨性关节炎，身体很多机能的退化，包括睡眠呼吸障碍、脂肪肝等等。

另外他的合并症，就是说由于肥胖，作为一个病因的话，它非常容易（导致机体）很多代谢异常，比如说像糖尿病、高血压、血脂异常，还有包括很多其它的比如说尿酸增高、痛风等等，甚至现在还认为肥胖和某些癌症也有一定关系，比如说男性的话，（肥胖）跟结肠癌、前列腺癌有明显的关系，女性的话（肥胖）和乳腺癌，或者子宫内膜癌，都有一个明确的关系。

但是肥胖又分两种类型，一种类型就是咱们说的所谓的，就是中心性的肥胖，我们说肥胖主要是集中在腹部，这种我们是叫中心性肥胖。

还有一种肥胖，就是说脂肪主要是集中在臀部和大腿更多一些，前者被称为，就是像苹果型的，或者我们叫中心型的，或者男性就直接叫啤酒肚，女性的话就是，如果说（脂肪）集中在臀部和大腿，一般是叫梨型肥胖，相对于这两种类型的肥胖，中心（型）肥胖危险要更加的大，是为什么呢？

因为实际上是积蓄在腹部的脂肪，它本身具有一定的内分泌的分泌功能，脂肪细胞它会分泌很多的细胞因子，比如说像白介素6，或者白介素6再诱导我们的肝脏去产生C反应蛋白，还有它会分泌抵抗素，或者会分泌瘦素，这些对胰岛素的代谢会有干扰作用。

同时有一些像白介素，像血管紧张素Ⅱ等等这些东西，它本身也是一种炎症因子，内脏脂肪多了以后，好的细胞因子，比如说脂联素，它相反是下降的，这是一方面。

另外一方面，当腹部的脂肪多了以后，它的分解代谢是非常活跃的，它会产生大量的游离脂肪酸，这个游离脂肪酸，它不但不在脂肪组织储存，而是进入到血液中，最后异位沉积在肝脏，或者沉积在我们的骨骼肌，它会诱导肝脏（产生）对胰岛素的抵抗，还有骨骼肌对胰岛素的抵抗，一旦发生了抵抗以后，身体就会对胰岛素降血糖的作用不敏感，最后非常容易发生糖尿病。

另外这个脂肪酸一旦沉积在胰腺，它会诱导胰岛β细胞的损伤，我们叫脂毒性，因此这些原因的话，就导致了中心性肥胖是非常危险的。

上一篇 相关文章 下一篇

相关文章