糖尿病-邢小燕教授

糖尿病患者为什么易发生心血管疾病？

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专家介绍

邢小燕    主任医师

中日友好医院 内分泌科 科室主任 教授专家简介

北京中日友好医院内分泌科主任 主任医师 研究生导师；中华医学会内分泌学分会血脂学组成员；中华医学会糖尿病学分会委员；中国医师协会内分泌代谢分会常委；北京医学会糖尿病学分会副主任委员；北京医师协会内分泌分会副会长；中国老年医学会内分泌代谢分会副会长；中国老年保健医学研究会内分泌分会常委； 卫生部《医学参考报》副主编。 主要成就：2001年-2012年期间多次参与并荣获北京市科技进步一等奖、二等奖及三等奖、中华医学科技奖二等奖及三等奖、烟台市科技进步二等奖、中日友好医院科技进步一等奖等多个奖项。在国内外杂志发表论著、述评、综述100余篇。担任《中华糖尿病杂志》《中华医学杂志英文版》《中华心血管杂志》《中华全科医师杂志》《中国医刊》《中国实用内科杂志》《中华老年多器官疾病杂志》《国际糖尿病》等多个核心杂志和报刊的编委和审稿人。  专业特长：从事内分泌代谢专业30余年，具有丰富的临床经验。

专家回复

>>>糖尿病患者为什么易发生心血管疾病？

为什么糖尿病病人非常容易得心血管病变呢？因为心血管病变主要的病理生理基础是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是一个多环节因素导致的一个疾病，包括高血糖、血脂异常、高血压、血小板的功能异常，还有很多的高凝、炎症的反应，都会对血管内皮造成损伤，最后导致动脉粥样硬化整个过程的启动，最后形成动脉粥样硬化。

糖尿病本身是一个综合征，和没有糖尿病的人去比，糖尿病病人心血管危险因素聚集的是最多的，我们经常会说糖尿病病人，他不仅仅是一个高血糖的患者，他更多的是一个代谢综合征的患者，什么叫代谢综合征呢？

就是说一个人身上可能具备了多项的代谢异常，我们就叫代谢综合征，另外糖尿病病人80%以上都是超重和肥胖，超重和肥胖又加剧了心血管危险因素的聚集，所以就使得糖尿病病人更容易发生心血管病变。

糖尿病可能很多患者，他会觉得我血糖高一点低一点，不影响我吃也不影响我喝，他不在乎，也不重视，实际上他忽略了一个很大的问题，就是血糖高了以后，它会损伤我们的组织和器官，有时候我跟病人说，糖尿病实际上就像一个甜蜜的负担，它可能一点一点侵蚀你的组织和器官，就把它给破坏了。

糖尿病的并发症主要有一个是微血管并发症，比如说眼睛视网膜病变，还有肾脏的肾病，大血管并发症，主要指心血管、脑血管，还有我们的下肢血管，还有糖尿病足，糖尿病周围神经病变，这都是糖尿病人慢性并发症。

糖尿病足是一个非常复杂的病，因为它不光跟血管有关系，跟神经代谢也有关系，微血管并发症主要是致残，因为视网膜病变以后，视力下降或者失明。

糖尿病肾病如果肾功能衰竭，很多病人可能会透析，致死的主要原因是大血管病变，糖尿病病人75%的死亡原因，都是来自于心血管病变，心血管病变，是我们要重点防治的对象。

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