糖尿病-邢小燕教授

糖尿病患者用了胰岛素还需要服用口服药吗?

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专家介绍

邢小燕    主任医师

中日友好医院 内分泌科 科室主任 教授专家简介

北京中日友好医院内分泌科主任 主任医师 研究生导师;中华医学会内分泌学分会血脂学组成员;中华医学会糖尿病学分会委员;中国医师协会内分泌代谢分会常委;北京医学会糖尿病学分会副主任委员;北京医师协会内分泌分会副会长;中国老年医学会内分泌代谢分会副会长;中国老年保健医学研究会内分泌分会常委; 卫生部《医学参考报》副主编。 主要成就:2001年-2012年期间多次参与并荣获北京市科技进步一等奖、二等奖及三等奖、中华医学科技奖二等奖及三等奖、烟台市科技进步二等奖、中日友好医院科技进步一等奖等多个奖项。在国内外杂志发表论著、述评、综述100余篇。担任《中华糖尿病杂志》《中华医学杂志英文版》《中华心血管杂志》《中华全科医师杂志》《中国医刊》《中国实用内科杂志》《中华老年多器官疾病杂志》《国际糖尿病》等多个核心杂志和报刊的编委和审稿人。  专业特长:从事内分泌代谢专业30余年,具有丰富的临床经验。

专家回复

>>>糖尿病患者用了胰岛素还需要服用口服药吗?

这个问题问的特别好,实际上这个就牵扯到糖尿病发生的一个双重病因,1999年WHO的诊断标准中,对于2型糖尿病有一个非常明确的定义,大部分2型糖尿病患者,一个是胰岛素分泌有缺陷,另一方面分泌出来的胰岛素身体对它不敏感,我们叫胰岛素抵抗。

具备这两个双重病因,我们在采取胰岛素治疗的时候,一般是两条腿走路,一条腿通过胰岛素,来弥补他的胰岛素分泌缺陷,同时给他(加用)一些改善胰岛素敏感性的药,比如像二甲双胍,或者阿卡波糖这一类的药,来延缓食物中的糖分吸收,这样的话好处是在哪儿呢?

一方面(使)胰岛素分泌缺陷有改善,另一方面身体对胰岛素敏感了,胰岛素治疗效果更好了,也不会因为胰岛素抵抗,(胰岛素)剂量用的非常的大,患者血糖能得到一个很好的改善。

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