治疗糖尿病的药物有哪几类？

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当然这个药物有几大类，大家需要了解这些药物的一些特性倒是需要的，到底说选什么药，多大的剂量是大夫定，但是作为病人，当然也要了解每一种药它的特点。

比方说磺脲类药它主要是发挥什么作用的，它会有什么样的一些不良反应，大家要警惕的，这个倒是需要大夫跟病人要交代的，病人也需要了解的，比方说磺脲类的药物，它主要是通过刺激胰岛素分泌，刺激内源性的胰岛素分泌来发挥作用的，那很显然1型糖尿病应该不适合，因为他自己的胰岛，自己内部的自身的胰岛已经被破坏掉了，所以它这个作用肯定达不到这个效果。

2型糖尿病患者他有一定的胰岛功能，但是不能满足身体的需要，我们可以用一些这些药，来帮助他恢复内源性的胰岛素的分泌，来达到改善控制血糖。

但是这种药物的话它有一定风险，它有一定的低血糖的风险，它有时候过了他可能会低血糖。另外还有一些可能会增加体重的风险，因为你反复的低血糖，低血糖你为了防止低血糖，你就会多吃，你多吃时间长了，体重也会增加，他会有些体重增加的风险。

还一个就是二甲双胍，这是临床上很大的一类药，而且这个药非常好，现在应用非常广泛，但是在我们糖尿病患者中，大夫都普遍接受了这个二甲双胍的这么一个药的使用，但是我们在临床上经常发现广大的一些糖尿病患者病友，他对这个二甲双胍有很多的误解，有很多误区。

大家互相之间传播的就是说，二甲双胍这个药不好，毒副作用大，伤肝伤肾，这是我们经常在门诊听到的病人的这么一个反馈，实际上二甲双胍不是那么回事，既不伤肝也不伤肾，而且非常安全，价廉物美，又便宜又好，带来的好处很多。

二甲双胍它既不伤肝也不伤肾，为什么？因为它不通过肝脏代谢，它不会对你肝脏产生什么负担，它进去是什么样最后是怎么样，排出去，通过原形从肾脏排出去的，它也不会伤肾，它不会通过你代谢，它只是通过你排泄。

因为我们很多药它要在肝脏被降解掉，排泄掉，它会增加我们肝脏的负担，可能有一点毒性作用，但是二甲双胍它没有这个毒副作用，它也不伤肾脏，它通过肾脏直接原形排出去，当然你肾功能不好你排不出去的那是另说的，你排不出去那会蓄积，药物的蓄积，每一个药它都是在有效的安全的剂量范围它是安全的，你一蓄积大大地超过了他的生理的药力浓度，它会有一些副作用的。

这个二甲双胍是很好的一个药，但是二甲双胍它的确有一些副作用，胃肠道反应比较重，有些人30%左右的人都可能吃了这个药，会有些胃肠道不舒服，甚至有胃痛，这样的一些不良反应，但是即使有这样的反应，大部分病人都能耐受，因为过一段时间以后，胃肠道适应这个药以后，他这些反应慢慢就减轻就消失了。

所以我们在临床上，一般建议患者，为了把这么一个好的药，能够坚持服下去，我们一般让病人从小剂量开始，饭后吃，尽量帮助他减轻这个胃肠道反应，否则的话，他本来就有这个误解，大家都说这个药毒性作用大，现在一吃了胃不舒服了，那有些病人就不吃了，就放弃了，就很可惜，这么好的一个药，这么便宜的一个药，放弃就有点可惜了。

所以我们一般要求病人从小剂量饭后吃，让他有一个适应过程，以后再慢慢加上去，这样病人就能够把这么一个很好的药，对他非常有帮助的药，又便宜的一个药，能够长期吃下去。

当然还有很多其它的药，还有一个就是，还有一类就是糖苷酶抑制剂的，这个在临床上应用的也是比较多的，糖苷酶抑制剂，这个药的话它主要是作用到肠道，因为我们吃的粮食，淀粉类的食物，在肠道以后，被我们肠道的一些酶，我们叫糖苷酶，把它降解掉，从多糖变成双糖，再最后变成单糖，变成葡萄糖吸收了。

这个阿卡伯糖这个药，它能够抑制这个酶的活性，所以我们淀粉进入到肠道以后，它从多糖变成单糖的过程就延缓了，我们的糖就不至于一下子就吸收，血糖就升高去，它会延缓它的血糖的吸收，延缓它的高峰，来帮助我们降低餐后的血糖，这个药也是很好的。

但是有些人不会吃这个药，怎么不会吃，因为糖尿病的药，它有些是要饭前吃，有些是饭后吃，有些是要饭中间吃的，他有些药一口水，或者是饭前饭后就送下去了，那不对，糖苷酶，阿卡伯糖这个药，他就要求跟饭一块吃，而且要把它嚼碎吃，你一口水送下去以后，它会影响它的疗效，你要把它嚼碎吃，就会改善它的，使它的疗效最大化。

所以这个服药也得有，也会吃药，当然这个药它有一些副作用，它吃了肚子会胀，会胀气，因为那些没被消化的那些纤维，淀粉，会进入到肠道，肠道细菌一发酵，他可能就会有肚子胀，排气多，这样的副作用，有些人吃了不方便在公共场合，但是时间长了，慢慢的这些副反应也会减轻，会消失。

治疗的药物有很多，当然还有胰岛素的增敏剂等等，它改善胰岛素的敏感性，另外还有一个很大的一类药物治疗，就是胰岛素的治疗。

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