孕期营养

孕期营养能够监测吗?

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专家介绍

刘兴会    主任医师

四川大学华西第二医院 产科 教授专家简介

四川大学华西第二医院产科主任 围产实验室副主任 主任医师 博/硕士生导师;中华医学会围产分会候仼主任委员;中华医学会妇产科学分会产科学组 副组长;中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组 委员;中华医学会围产医学分会新生儿复苏学组 委员;中华预防医学会出生缺陷预防与控制专委会;妊娠期疾病与出生缺陷防控专业学组 组长;中国妇幼保健协会围产营养与代谢专委会 委员;中华医学会感染病学分会产科感染与肝病学组 委员;中国DOHaD联盟专家委员会 委员;《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 副总编辑;《妇产与遗传(电子版)》第一届副主编;《中华妇产科杂志》第十届编委;《中国实用妇科与产科杂志》第七届常务编委,第八届常务编委;《实用妇产科杂志》第五届常务编委;《现代妇产科进展》第五届编委;《中华围产医学杂志》第三届编委;《中华产科急救电子杂志》第一届编委;《西部医学》第四届编委;《中国全科医学》审稿专家;中华医学会科技奖第三届评审委员会 委员;四川省学术技术带头人;四川省医学会围产医学专业委员会 主任委员;四川省妇产科质量控制中心 副主任委员;四川省有突出贡献的优秀专家(第十一批);四川省卫生厅学术技术 带头人;成都市产科急救专家组组长;四川省及成都市医疗事故鉴定专家组 专家。主要成就:从事产科工作近30年,致力于产科及围产医学的临床及科研工作,对产科并发症、合并症及胎儿宫内发育状况、孕期营养和体重管理有深入的研究。已在国内外医学杂志上发表论文204篇,SCI、Medline收录56篇。主编《难产》、《实用产科手术学》、《助产理论与实践》等专著9部;参编专著22部。获得实用新型专利技术3项。负责及参加了国家十五、十一五攻关课题、国家自然科学基金、国家科技支撑计划及四川省科技厅重大课题等多项科研课题,已培养及指导博士、硕士研究生近30名。在全国参与制定了产科多项医疗规范和指南,并执笔撰写了《产后出血预防与处理指南(2014)》、《产后出血预防与处理指南(草案)》,并参与撰写了国内10余项产科指南;连续十年作为负责人承担了国家继续教育项目《产科临床的热点与实用问题学术讲座》、《产科急症评估与程序处理》,对产科临床治疗处理规范、产科危急重症的处理、产科适宜技术及高级生命支持等技术进行了广泛的培训和巡回讲座。 专业特长:擅长产科并发症、合并症的治疗及胎儿宫内发育状况、孕期营养和体重管理。

专家回复

孕期的营养监测,现在还没有很多非常科学的方法,有些方法我们医学上在用,实际上更多是用于我们一些科研的东西。

但是我们老百姓怎么来监测,实际上也很简单,比较简单的方法就是你每天把你吃的东西记下来,我们的一些营养师或者我们叫做临床的营养师,因为我们要干这个都要具备专业,看一下你的热卡、营养,也就是叫24小时食物的回顾法,就是把你一天吃的所有东西记下来,我们根据这个方法,看你是不是均衡的,热卡是不是够的,蛋白质含量是不是够的,还有就是适量的补充一些矿物质,这是食物监测法的第一种,就是24小时的食物回顾法。

第二种,实际上就是我们用的更多的,通过一段时间,比如说一个星期、两个星期,我们通过你的体重的一个增长的情况来了解你的摄入,这是两个方面的综合,因为体重可以吃单一食品,比如我吃很多的米、面、油这些,尤其是炖那些鸡汤、油汤,它可以让体重长得很快,相当于快速催肥,当然这个是不科学的,体重我们初步可以考虑这一段时间,一周之内或者两周之内,你的热卡摄入是不是超标,这是第二种方式,就是我们监测你营养的方法。

第三种,就是我的一些微量元素、矿物质够不够。现在市场上很多监测方法,这些对不对,能不能做,实际上有些是可以的,有些是不行的。

比如监测我们的血中的钙够不够,我们去抽血,一般它是看不出来,因为当我们血中,血钙降低的时候,要保持我们体内的一个平衡,它马上通过我们的骨头里面要释放出来钙,也就是骨的吸收,骨吸收让我们的骨头的骨质疏松了,但是你血钙并没降低,所以从现在有些生化的检测来查血钙、血镁,还有那些血锌,都不是反映你整体的情况,所以我们现在医学上并不是推荐。

但是一些代谢物质,比如说生化的,碱性磷酸酶,还有一些25羟维生素D3的一些代谢物,这些可以间接反映你体内是不是达到了钙的平衡,所以通过这些方法来监测。

生化检测还有一个最常见的就是查血色素,比如说你铁剂的量不够,我们通过血色素一查,你是不是血色素低了,或者体内生化的铁蛋白含量是不是含量低了,这个可以间接反映你营养的状况,也就是我们的矿物质,我们的微量元素铁的缺乏。

现在也有一些计算机和我们的营养专家、科学家结合起来做一些软件来测量,把你吃的东西全部输进去看你的平衡度,实际上这些方法也是相当于我前面讲的,通过我们24小时食物回顾加上国家指南推荐的这些营养成分来进行一个比较,给你一个提示。我相信这种方法以后可能用的更普遍一点。

监测的过程当中,我觉得还是要有专业人士来进行监测,因为你是普通老百姓,所以有些方面是不知道的。

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