糖尿病预防

糖尿病治疗过程中为什么要监测血糖？

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专家介绍

李光伟    主任医师

中国医学科学院阜外医院 内分泌心血管病中心 科室主任 专家简介

中国医学科学院阜外医院内分泌心血管病中心主任 主任医师 博士生导师；曾任第七 八届中华医学会内分泌代谢学会副主任委员；中国老年保健医学研究会内分泌与代谢病分会名誉主任委员；中日友好医院内分泌首席专家。主要成就： 发表论文300余篇；曾获得国家医学科技奖、中华医学奖、卫生部科技进步奖、吴阶平医学研究奖和中华内分泌学会杰出贡献奖。专业特长： 擅长糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、高脂血症、糖尿病、内分泌性高血压等疾病的诊断与治疗；对糖尿病预防及糖尿病心血管病有深入的研究。

专家回复

（采访）糖尿病患者需不需要定期监测一下血糖？

糖尿病治疗过程中，打胰岛素的人一天要测好几次血糖，不打胰岛素的人一星期也要测一次血糖。实在不愿意测那么多血糖，三个月要测一次糖化血红蛋白，吃药的人三个月测一次糖化血红蛋白，糖化血红蛋白6.5%以下就算好，6.5%也不好，正常人才四点几。尤其是降糖药，治疗糖尿病的药有些是可以产生低血糖的，低血糖是非常有危险的。

有些病人晚上去喝酒，他还打了胰岛素，平时都打胰岛素，喝酒喝醉了，然后就睡觉，自己一个人在房间睡觉，家人没跟他在一块，等第二天早晨叫他叫不醒，实际上是低血糖昏迷了，平时打那么多胰岛素，喝酒血糖是可以降低的，喝醉了实际上是低血糖昏迷了，低血糖昏迷八小时昏迷没抢救过来，抢救过来也是傻子，变成植物人似的。所以说低血糖是非常危险的，糖尿病治疗打胰岛素的人，必须经常监测血糖。

但是现在我们也有好多药是不产生低血糖的，不产生低血糖的药就不用那么着急了，比如一星期测一天，一个月测一整天，或是三个月测一整天都可以，吃的药不产生低血糖都可以。但是能够产生低血糖的药，要特别特别的小心，刚开始吃的多，以后越吃越少，得特别听医生的。

现在很多的病人自作主张，我碰见一个老年人打胰岛素，早晨打40个单位，晚上打40个单位，我问打这么多胰岛素是大夫告诉你的吗？他说不是，我自己决定的，我说你是大夫吗？他说我不是，他说我看隔壁的老头打胰岛素打得挺好，然后自己就打胰岛素，这是非常危险的，打胰岛素必须得找医生。 

（采访）糖尿病高危人群定期监测血糖，从侧面会发现这个阶段控制血糖的效果是怎么样的。

对，预防糖尿病的并发症，血糖特别高就得到医院抢救去了，血糖长期慢性高的话，将来就会失明，就会肾衰，就会心梗，所以要长期平稳的血糖控制，必须得监测血糖。
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