肾上腺意外瘤
如何诊断肾上腺意外瘤是良性,还是恶性?
专家介绍
陆召麟 主任医师
北京协和医院 院长(曾) 内分泌科 博士生导师专家简介
原北京协和医院院长 内分泌科主任医师 博士生导师;原中国医学科学院北京协和医学院副校长;北京港澳国际医务诊所主任;享受政府特殊专家津贴;中央保健专家组成员。主要成就:曾荣获国家级和卫生部级科技进步一等奖;曾荣获国家人事部授予的“有突出贡献的中青年科学家”称号;发表各类内分泌学研究学术文章120余篇;主编《内分泌内科学》,参编《内分泌学高级教程2011》《实用内分泌学》《协和内分泌和代谢学》《现代内科学》《内科临床与进展》《糖尿病学》等专著。专业特长:从事内科和内分泌科临床工作五十多年,有着丰富的临床经验,在内分泌学的医疗、教学、研究及内分泌疾病的诊治方面尤为突出,对糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病和垂体疾病的诊断和治疗有着很深的造诣。
专家回复
(采访)对肾上腺意外瘤的良、恶,怎么来判断呢?
良、恶性的判断要做各种各样的检查,影像学的检查,CT是首选。
因为CT分辨率比较高,而且对于腹部,CT比磁共振的分辨率要好一些,所以首先要考虑做CT。
比如CT发现,这个肿瘤形态很规则,圆的或者椭圆形的,内容物是比较均匀的质地的,是良性的可能性大。
还有一种情况就看肿块的大小,如果肿块直径在3厘米以下,恶性的可能性比较小。如果超过3厘米,直径越大,恶性的可能性越大。
当然并不是说大的肿块,一定就是恶性的,还有好多其他的问题。
(采访)就是确定了肾上腺意外瘤后,可以做一个CT,来看看它是良性的还是恶性的。
对,当然除了CT以外,必要的时候要做磁共振,现在还有PET。
(采访)PET/CT。
PET/CT现在也可以做。
皮质激素过度分泌,还有一个很常见的情况就是醛固酮增多症。
醛固酮增多症分泌的醛固酮过多,常常是一个很小的瘤子,里面含大量的脂肪,密度很低,一般在细节上就可以看出来。
但是有必要的时候,还要做一些其他检查。
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