低血糖
哪些因素会引起低血糖?
专家介绍
周迎生 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌代谢科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科主任 主任医师 医学博士 博士生导师;北京安贞医院内分泌代谢专业博士培养点负责人;首都医科大学内分泌代谢学系副主任;中华预防医学会糖尿病防控专业委员会主任委员;中国医师协会内分泌代谢科医师分会常务委员;北京医学会内分泌学分会常务委员。主要成就:主持国家自然科学基金、教育部及北京市等课题10余项;在冠心病合并糖尿病血糖控制管理方面有所建树,获得中华医学科技二等奖;在国内外医学期刊发表专业论文100多篇;担任人民卫生出版社《实用糖尿病学》专著第3、4版副主编。专业特长:擅长冠心病合并糖尿病血糖控制管理;糖尿病、肥胖、甲状腺疾病、痛风诊治及其心血管危险因素防控。
专家回复
(采访)什么原因会引起低血糖?低血糖的原因,对于糖尿病患者,第一个原因就是药物因素,直接降低血糖的,像胰岛素,或者促进胰岛素释放的这些药物。
第二就是饮食的因素,因为吃的食物每个人都有所差异,有一些人可能主食量吃的少,认为吃了主食,血糖升高就不好,这种理解是完全错误的。
碳水化合物和体重之间有关系,但不是直接的关系,引起体重增加主要是摄入热量的原因,提供热量的三大成分当中,脂肪最高。
所以吃脂肪不用吃的那么多,吃肉吃一点就饱了,要吃主食吃得很多,所以吃主食等于血糖高等于肥胖,这个命题是不成立的。
吃肉,脂肪就长肌肉,这也是不成立,它主要是取决于热量,但是低血糖和主食量的摄入有很大的关系,如果主食吃的很少或者不吃,极容易发生低血糖。
所以推荐糖尿病患者,主食量要占第一位,第二是蛋白质,对于脂肪要严格控制,因为脂肪产生的热量,是蛋白质和碳水化合物的两倍以上。
还有一些患者认为没有吃肉,但是喝了很多的肉汤,这一样是脂肪摄入。
第三个方面就是运动,因为都会有这样的体会,运动量增加以后,胃口变得很好,饭量大增,这是消耗所引起的。
第四个方面就是是否按时吃东西,很重要,跟正常人一样,食物消化吸收是有过程的,如果到吃饭的时间不按时吃饭,延长,不管是主观还是客观原因延长,都可能会引起低血糖。
所以加班的时候,不管是员工,还是是管理的上层领导,一定要让自己按时吃饭,尤其是糖尿病患者,不是一个好事,不值得去推荐,应该避免出现这种情况。
另外就是年龄的差别,年轻人吃的多,消化的快,饿的快,老年人吃的慢,吃的少,消化吸收的也慢一些,所以年龄也有差异。
另外年轻人反应很敏感,老年人反应迟钝,所以对于老年人,要强调规律,对于年轻人,除了规律之外,还得要根据身体的一些基本状况,来进行相应的调整。
最后一个就是特殊的一些阶段,比如有一些糖尿病的女性,是可以怀孕生出健康的宝宝,甚至还有一些怀孕之前不知道有糖尿病,在怀孕以后,产科给孕妇做糖尿病的筛查,简称为糖筛,发现的。
糖筛就是葡萄糖耐量试验,在怀孕半年的时候检查糖代谢,看有没有发生糖尿病的可能性,在怀孕期间出现了糖尿病,或者糖尿病的相关表现,通常是以低血糖为主要表现,血糖增高也有,还有其它的一些原因,要根据具体情况来看。
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