肥胖与常见慢性病的关系

诊断肥胖的标准是什么？

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专家介绍

孙明晓    教授

原北京医院 内分泌科 科室副主任 博士研究生导师专家简介

原北京医院内分泌科副主任 营养科主任 主任医师；北京怡德医院医疗总监；北京大学博士研究生导师；北京协和医学院博士研究生导师；中国营养学会理事；临床营养分会常委；中国女医师协会医学体育专委会主任委员；中国老年医学学会内分泌代谢分会常务委员；北京医师协会临床营养专业专家委员会常务委员。主要成就：发表学术论文数10篇，参与编写医学专著6部；承担和参与国家“十一五”“十二五”、863、卫生公益性行业专项等多项国家和省部级科研课题，独立获批科研经费逾千万；国家科学技术奖励评审专家；首都医学发展科研基金、北京市自然基金评审专家。专业特长：擅长糖尿病、妊娠糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、血脂异常、老年骨质疏松和少肌症等疾病营养、运动和药物的综合治疗；有丰富的临床工作经验，熟练处理临床工作中的常见病及疑难病的诊治工作；从事内分泌代谢临床、教学和研究，以及中央干部保健工作20余年，近五年兼顾营养工作。

专家回复

（采访）首先您给我们介绍一下怎么样才算是肥胖？

肥胖的诊断标准目前全世界通用的，是用了一个公式，就是体质指数。计算方法，用体重除以身高的平方，体重是以公斤为单位，身高是以米为单位计算出来的数值，BMI如果超过了28，对于亚洲人或者中国人来说，那就是肥胖了。所以我们现在是用这样的一个标准，正常的范围是18.5-24，超过24是超重，超过28是肥胖。

（采访）主任，除了BMI，还有一个是通过量腰围，这个标准是什么？

男女性不一样，男性标准应该是90厘米以上，女性标准是85厘米，其实还有一些其他的标准，比如身体的脂肪百分比，男性应该是超过了20%，就是不正常。女性因为脂肪含量会相对比较多，应该是超过，28%，也就是体脂超标了。所以其实有很多的指标可以来帮助判断体内有没有脂肪异常沉积的现象。

（采访）主任，您提到的这三个标准都超过了才算，还是有一项超过就算？

目前的诊断标准就是用BMI，因为获取数据非常简单，适用性非常强，而且特别适合大规模的人群调查，所以现在这个标准仍然是全世界普遍应用的一个标准，包括我们中国在内也是作为诊断标准的。

（采访）主任，现在有很多儿童、青少年也是胖胖的，也能通过BMI来判断孩子是不是肥胖吗？

是的，咱们中国曾经有一个流行病学调查，我记得好像是2004年的时候，由北京大学公共卫生系季教授，他牵头做的一个调查，这个研究也是发表在中国流行病学杂志上，我们青少年儿童的肥胖标准是按照性别、年龄比，是每一岁都有对应的身高和合适的体重标准，如果超过了正常曲线范围，我们也把它定义为肥胖。



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