排尿功能障碍患者如何自行做膀胱功能训练？

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>>>排尿功能障碍患者如何自行做膀胱功能训练？

这个实际上也是一个非常好的话题，我觉得这个话题讲重要意义在于，它确实管用，第二个，病人可以自己来自己去调节，自己去训练。我们还是看病人到底是什么样的不舒服，来做不同的膀胱训练。

比如说，病人主要是储尿期的症状，比如说表现为主要的尿频，不能憋尿，这个时候，我们要让他做的膀胱训练，是让他能够更好的憋尿，这是我们的目的。

怎么样能够更好的憋尿，比如说我们有想上厕所的这种想法，就应该去厕所，这个时候，我们比如说到了厕所以后，不马上排尿，稍微地憋一会儿，或者憋那么几分钟，或者憋那么一两分钟，我们再排，慢慢地就让这种憋尿的能力能够提高，这个是治疗储尿期膀胱功能障碍最简单的办法。

还有可以练习盆底，做盆底的锻炼，可以练习提肛，我们怎么样练，就是可以提肛，紧张的时候数一、二、三、四、五，然后放松，再数十下，这样算一个周期，收缩五分钟，放松十分钟。

因为在提肛的时候，这个动作，肛门是紧张的，这个时候，控制排尿的括约肌也是紧张的，因为这个动作，它是受同一个中枢来支配的所以每天练三次，每次练二三十个循环，练一段时间，很好的来增加膀胱憋尿的这么一个能力，来治疗储尿期的膀胱功能障碍的一个很好的办法。

还有一个就是来如何来克服排尿不好，比如说排尿困难，我们有两个很重要的锻炼方法，一个叫科瑞德排尿法，一个叫瓦尔萨尔瓦排尿法，这两个都是国外的医生发明的，我们分别用他们的名字来命名。

比如说瓦尔萨尔瓦排尿法，就是在排尿困难的时候，坐在坐便器上，身体略微向前倾，来腹压使劲，通过腹部肌肉的收缩，来帮助排尿，如果再加上科瑞德排尿，就可以用手慢慢地从肚脐向下去轻轻地按压，来用这个按压的力量，帮助膀胱收缩来排尿。

很多病人通过这两种排尿方式的训练，可以增加排尿的力量，来克服那种轻度的排尿功能障碍，所以这些都是来锻炼排尿的一个方式。

还有可以通过刺激，通过一些特殊的部位的刺激来诱发排尿，比如说大腿的内侧，比如说阴囊，通过刺激以后，也可以有这种排尿的冲动，增加膀胱收缩的力量，来锻炼排尿，我想至于选择哪一种训练的方式，需要听专业医生建议，因为比如说排尿困难的病人，尿不出来已经很严重了。

这个时候，没有医生指导，而盲目地做一些挤压，或者做一些排尿训练，可能会造成膀胱更大的损害，所以说我想一定要先咨询专业医生，给我们的病人来选择不同的训练方式，这个是很重要的，我们病人听了医生的嘱托以后，再学会这种训练，反复地持续地加以锻炼，就会从中获益。

评估也是有很好的评估办法，比如说我们学习的是如何能够更长时间的储尿，我们就会发现，自己控制排尿的能力增加了，以前比如说我们正在看一个很好的电视剧，正是非常关键的时候，我们不想去厕所，必须要去，不然就会有尿裤子的风险。

现在我们经过锻炼一个月，两个月以后，我们可以把这个关键的过程抗过去，再去排尿，这就是一个很简单的评价，储尿期功能是不是改善的一个方法。

还有判断排尿困难（是否）能够治疗的很好，我们需要一个很重要的一个医学指标，叫残余尿，什么是残余尿，我们把膀胱憋好以后，把尿尿出去，尿出去以后，再用超声看看膀胱里还有没有尿。

如果膀胱里没有尿了，残余尿就是0ml，如果膀胱里还有很多的尿，就是膀胱的残余尿过多，这个时候对膀胱是不好的，所以说如果我们通过锻炼，能够让病人的残余尿在100ml以下，应该说我们的膀胱训练是有效的。

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