老年肾脏病

为什么老年性肾脏病需要引起重视？

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专家介绍

杨继红    主任医师

北京医院 肾脏内科 科室主任 教授专家简介

北京医院老年医学部肾内科主任、主任医师、硕士生导师；中华医学会老年医学分会肾病学组副组长；中华医学会肾脏病学分会第八届委员会青年委员；中国医师协会肾脏病分会内科医师分会第二届委员会委员；中华老年医学杂志第七届编委会编委；中华肾脏病杂志第六届编委会编委。

主要成就：获2016年中央保健委员会授予的“中央保健工作先进个人”；负责承担国家自然科学基金、北京市科委、教育部和人事部留学回国人员启动基金等多项基金的资助；负责北京市科委“优化老年人和高龄老年人慢性肾脏病诊断的初步研究”； 在SCI和统计源期刊发表论文30多篇。

专业特长：擅长各种慢性肾脏疾病包括肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、尿路感染、急性肾衰竭、肾功能不全及各种免疫和肿瘤疾病相关的肾脏损害的诊断和治疗；尤其擅长对有慢性肾脏病合并高血压病、高脂血症、高尿酸血症、心脑血管疾病的老年患者的综合管理；擅长各种肾脏替代治疗，尤其肾移植术后药物的调整、血液透析和血液滤过等。

专家回复

>>>为什么老年性肾脏病需要引起重视？

老龄化的社会也慢慢的过来，老年人越来越多，所以说老年肾脏的病变，也受到了很多，不是我们医生在重视，病人也在重视，六十岁以上的人，已经很多了，六十五岁的人口也很多。

我们年龄大了，高血压病，患病率升高了，糖尿病的发生率增高了，高脂血症也增加了，高尿酸血症也增加了，前列腺增生的问题也增加了，还有就是老年用药也特别复杂，他可能会用很多种药，药物引起相关的肾脏疾病也会增加，各种各样的原因都造成了老年肾脏病。

而且他往往是多病因，就因为老年人，他可能是，他又有高血压，他又有糖尿病，他又有高脂血症，再加上他本身又老了，可能还有个老年退行性病变，所以说他是多种原因的。

他不是单一原因的，他往往他可能合并很多问题，血脂也是高的，血糖也是高的，所以这病人往往就很复杂，他需要综合去处理，综合去管理，就你要控制血糖，你要控制血压，你要控制血脂。

全部的高危险因素，你都得去好好的管理，这样做才可以让他的肾功能，能够维持到相对比较稳定的状态，能够进展得比较慢一些，就这么一个过程。

老年肾脏病其实蛮常见的，它各个科都有，他散发在比如说，它可能在心脏科也有，内分泌科也在有，包括老年科也在有，神内科可能也有，我们需要提醒他们的，第一，不要太紧张，因为这个病进展不会太快，除非就是糖尿病肾病。

别的病引起的老年（肾脏病），并不是说特别恶性的，但是我们要提醒他，因为他毕竟是老年人了，他用药的问题也比较复杂，用的药也会比较多，他得感染的机会，都会比我们年轻人会多一些。

由于这些原因，造成了他在原有肾脏病的基础上，一个急性加重的，这点是需要小心的，包括用药也是要小心，就是尽量避免用一些肾脏排泄的药，增加肾脏负担的药，可能我们需要稍微（注意），你给大夫提个醒，说我肾脏不是很好。

大夫如果不懂用药的话，他会推荐到肾科去用，那也是可以的，起码你自己知道我有什么问题的话，你跟大夫说一声，大夫一般一提到说我肾功能不是很正常，大夫一般都会比较谨慎，他会用一些相对安全的，不走肾脏的药，你相对来说你也就安全了。

所以老龄化的社会，重视这个也是非常非常必要的。

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